Antropologické aspekty mužské infertility

Abstract

V současné době má stále více párů problém počít dítě. Celosvětově postihuje infertilita přibližně 15 % párů, přičemž podíl mužů na tomto problému je odhadován 20-70 %. Prevalence mužské infertility v období několika posledních desetiletích globálně stoupala, zhoršily se také parametry kvality spermatu. Z hlediska etiologie mužské infertility je poměrně náročné jasně určit příčiny tohoto trendu. Kromě nemocných jedinců, u kterých je infertilita způsobená různými genetickými, kongenitálními poruchami či infekcemi, postihuje mužská infertilita i na první pohled zdravé jedince. U těchto infertilních, ale jinak objektivně zdravých jedinců se z hlediska etiologie hovoří především o faktorech environmentálních, z nichž největší hrozbu představují endokrinní disruptory a o faktorech životního stylu, u něhož hraje významnou roli v mužské neplodnosti obezita, alkohol, kouření či stres. Tato práce prezentuje komplexní pohled na mužskou infertilitu. Popisuje nejen současný epidemiologický stav, ale i jeho změny v prostoru a čase. Dále se věnuje etiologii mužské infertility, a to včetně faktorů životního stylu, ve kterých je akcentován antropologický uhel pohledu. Klíčová slova: mužská infertilita, reprodukce, spermie, parametry spermatu, příčiny mužské neplodnosti

Nowadays, more and more couples have had trouble with conceiving a child. Worldwide, around 15 % couples are affected by infertility, while men make up for 20-70 % of this problem. In last decades, the prevalence of the male infertility has been rising globally, with the sperm quality parametres becoming worse. From the view of male infertility etiology, it is rather difficult to pinpoint reasons of this trend. Besides sick individuals whose infertility is caused by genetic or congenital malfunctions or infections, the male infertility affects seemingly healthy individuals as well. The infertility of these objectively healthy (albeit infertile) individuals is from the etiological point of view said to be caused by environmental factors, worst of them being endocrine disruptors, and lifestyle factors, such as obesity, alcohol, smoking and stress. This thesis presents a complex view of male infertility problem, describing both its current state in epidemiology and its changes in time and space. Further on, the thesis is dedicated to the etiology of male infertility, including the lifestyle factors, where anthropology point of view is accentuated. Keywords: male infertility, reproduction, sperm, sperm parameters, causes of male infertility