Fyzioterapie v dětské revmatologii, fyzioterapie u syndromu chronické bolesti u dětí

Abstract

Pro syndromy chronické muskuloskeletální bolesti (chronic pain syndromes, CPS) je typická dlouhodobá urputná bolest bez prokazatelné morfologické příčiny. CPS postihuje častěji starší děti a dívky. Rozeznáváme dvě základní formy CPS, difuzní, která je reprezentována fibromyalgií a lokalizovanou, jejímž příkladem je komplexní regionální bolest 1. typu. Tato práce je zaměřena především na syndrom fibromyalgie (FMS), který je charakterizován bolestí rozšířenou do více tělesných segmentů a přítomností početných palpačně bolestivých tender pointů. FMS je často doprovázen dalšímy příznaky, jako jsou spánkové poruchy, nadměrná únava, bolesti hlavy, dráždivý tračník či pocity úzkosti. K úspěšné léčbě tohoto onemocnění je nutný multidisciplinární přístup. Tato práce popisuje fyzioterapeutické postupy jako klíčové při léčbě FMS. Klíčová slova: chronická bolest, fibromyalgie, multidisciplinární léčba, zvládání bolesti, děti

For chronic musculoskeletal pain syndromes (CPS) is typical longterm persistent pain without an identifiable morphological cause. These CPS affect mostly older children and females. We recognise two different forms of CPS, diffuse, represented by fibromyalgia and, localised, which is represented by complex regional pain syndrome type 1. This work is primarily focused on juvenile primary fibromyalgia syndrome (JPFS), which is characterised by widespread pain and numerous painful tender points upon palpation. Very often other symptoms such as sleep disturbance, fatigue, headaches, irritable bowel syndromes and anxiety are presented. To succesful treat JPFS the multidisciplinary approach is necessary. This work describes posibilities of physiotherapy in JPFS as a key to succes of interdisciplinary teamwork. Key words: chronic pain, fibromyalgia, multidisciplinary therapy, pain management, children