Vliv saturace jódem na prevalenci tyreopatií a změn sonografických nálezů štítné žlázy ve vybraných regionech u dospělé populace České republiky

Abstract

24 9. SUMMARY 1. Natural sources such as water or soil contain iodine in low amounts in the Czech Republic. 2. Clinical manifestations of iodopenia were severe and occured in certain geographical areas in the past. 3. Iodization of table salt started in the fifties of the last century as a result of extensive epidemiological research and since then it has significantly improved iodine saturation in general. 4. Further steps in iodine prophylaxis in the mid-nineties of the 20th century have improved iodine saturation according to ICCIDD/WHO criteria. 5. Resolution of iodine deficiency does not represent, however, a closed chapter. 6. Individuals at risk, such as pregnant or breastfeeding women and patients on a salt- restricted diet, are worthy of public health concern. 7. There needs to be increased awareness of chronic excess of iodine with respect to an increasing prevalence of autoimmune thyroid disorders. 8. There is a need to continue education of the general population focused on adequate iodine intake from various foods (see products, milk) and to maintain a daily iodine intake in the "optimal ranges". Based on the international criteria, the Czech Republic is iodine sufficient country. This happened due to a multidisciplinary collaboration coordinated by the Regional Iodine Deficiency Council...

Dosud nebylo provedeno epidemiologické zmapování výskytu tyreopatií u naší populace a sledování jejich dynamiky v závislosti na změně stavu jodového zásobení. Systematickým epidemiologickým průzkumem od 90. let až do r. 2006 se podařilo získat velké množství dat o stavu naší populace z hlediska saturace jodem a onemocnění štítné žlázy. Průzkum zahrnoval náhodný výběr probandů z registru České republiky, dotazníkové vyšetření rodinné, osobní anamnézy, nutričního stavu, dietních návyků, léčby, celkové klinické vyšetření vč. lokálního vyšetření krku, sonografické vyšetření štítné žlázy, antropometrické vyšetření, stanovení jodurie a laboratorní vyšetření funkčních parametrů štítné žlázy vč. protilátek proti jednotlivým antigenům štítné žlázy. Tyreopatie patří spolu s diabetem mezi nejčastější endokrinní onemocnění a zaplňují více než 80% činnosti endokrinologických pracovišť v České republice. Podle odhadu založeného na nesystematických epidemiologických sledováních u nás postihují asi 5 % obyvatelstva, jejich výskyt se liší, u některých věkových skupin je několikanásobně vyšší než u jiných. Pro onemocnění štítné žlázy, podobně jako pro řadu dalších tyreopatií, platí vyšší prevalence u žen než u mužů. Etiologie tyreopatií je velice pestrá od geneticky podmíněných onemocnění v důsledku vývojové vady až po...