Přínos laserové fotokoagulace sítnice systémem PASCAL

Abstract

- Benefits of retina laser photocoagulation using PASCAL system Objective. To evaluate functional, anatomical and clinical efficacy, and safety of the pattern scanning laser (PASCAL®) photocoagulation in patients with diabetic retinopathy (DR) and/or diabetic macular edema (DME). Methods. From 2008 to 2013, 235 eyes of 151 patients were treated with pattern laser photo- coagulation at the Ophthalmology Department at University Hospital Ostrava. Patients were analyzed in the subgroups A, B and C according to presence of DR and/or DME indicated to panretinal photocoagulation (PRP) and grid or focal macular laser treatment. In the group A, one eye of the same patient was treated with pattern photocoagulation (20 ms/impulse) and the fellow eye with conventional settings. In groups B and C all eyes were treated with pattern photocoagulation. Best corrected visual acuity (BCVA), central retinal thickness (CRT), fun- dus photography, biomicroscopy, complications, pain response and duration of the treatment were evaluated during the minimum 12months follow-up period. Statistical analysis using parametrical and nonparametrical tests with p less than 0,05 was done. Results. Pattern laser PRP lead to BCVA stabilization in patients with very severe nonprolife- rative DR (NPDR) and proliferative DR (PDR). DME...

Souhrn - Přínos laserové fotokoagulace sítnice systémem PASCAL Cíl. Vyhodnotit funkční, anatomickou a klinickou efektivitu léčby, bezpečnost a snášenlivost a porovnat časovou náročnost při provádění laserové fotokoagulace sítnice s využitím nízkých časů impulzů (20 ms/1 impulz) a s využitím vzorů samostatně a ve srovnání s konvenčním laserem u nemocných s diabetickou retinopatií (DR) a/nebo s diabetickým makulárním edé- mem (DME). Metodika. Do souboru bylo zařazeno 235 očí u 151 pacientů ošetřených na Oční klinice Fa- kultní nemocnice Ostrava od 2008 do 2013. Soubor byl rozdělen na podskupiny A, B a C dle přítomnosti DR a/nebo DME indikovaných k provedení panretinální fotokoagulace sítnice (PRP) a laserovému ošetření makuly. V souboru A bylo vždy jedno oko nemocného ošetřeno s využitím inovací (čas impulzu 20 ms, použití vzorů, PRP v jednom sezení) a druhé konven- čním způsobem. V souboru B a C bylo ošetření provedeno vždy s využitím inovací. Sledová- na byla nejlepší korigovaná zraková ostrost (NKZO), centrální tloušťka sítnice (CRT) na spektrální optické koherentní tomografii (OCT), biomikroskopický nález, foto fundu, kompli- kace, bolestivost ošetření a časová náročnost ošetření. Minimální sledovací doba byla 12 mě- síců. K analýze byly použity klasické parametrické a neparametrické statistické testy se...