Ošetřovatelská péče o hematologicko-onkologicky nemocné v intenzivní péči

Abstract

OŠETŘOVATELSKÁ PÉČE O HEMATOLOGICKO-ONKOLOGICKÉ NEMOCNÉ V INTENZIVNÍ PÉČI Michaela Dolinská, DiS. ABSTRAKT Celkové přežití a kvalita života nemocných s malignitami, zejména hematologickými, se v posledních letech významně zlepšily. Časná diagnostika a agresivní léčba včetně transplantace kmenových buněk krvetvorby (kostní dřeně) vedou k prodloužení přežití těchto nemocných a současně generují mnohem více jedinců vyžadujících intenzivní péči v důsledku komplikací základního onemocnění a/nebo jeho léčby. Empirická část práce je zpracována metodou kvalitativního výzkumu ve formě dvou ošetřovatelských kazuistik. Ty podrobně popisují zdravotní stav a jeho průběh a především pak demonstrují specifickou ošetřovatelskou péči u dvou nemocných s hematologickými malignitami hospitalizovanými na jednotce intenzivní péče. Výsledkem bakalářské práce je podrobný a ucelený přehled ošetřovatelských postupů v péči o hematologické nemocné v intenzivní péči. Výstupem je pak brožura určená nelékařskému ošetřujícímu personálu sumarizující tuto problematiku. Klíčová slova Hematologická malignita - intenzivní péče - ošetřovatelská péče - pancytopenie - imunosuprese - transplantace kostní dřeně - transfuze

NURSING CARE OF PATIENTS WITH HEMATOLOGICAL MALIGNANCIES IN THE INTENSIVE CARE UNIT Michaela Dolinská, DiS. ABSTRACT Overall survival and quality of life of the patients with malignant diseases, especially with hematological malignancies, have improved significantly in the last years. Early diagnosis and aggressive treatment, including the hematopoietic stem cell (bone marrow) transplantation modality, have led to the increase survival rate of such patients. Simultaneously, these opportunities generate increasing number of individuals requiring the intensive care due to various complications of malignant disease and/or its treatment. This bachelor thesis is designed as theoretical-empirical study. The theoretical part provides the review and analysis of current literature and discusses particular specifics of nursing care of patients with hematological malignancies in the intensive care setting. Pancytopenia- associated immunosuppression and infection risk, the need of barrier-approach principles of nursing care will be described. Next, bleeding conditions and restricted transfusion politics, telling unfavorable information to the patients and their families and last but not least the palliative care principles are reviewed too. The empirical part of the thesis is processed as the qualitative research in...