Prognostic factors in malignant melanoma

Abstract

Background: Malignant melanoma is one of the most malignant types of skin cancer. Incidences are on the rise worldwide and in the Czech Republic an increase of 5% in diagnosed cases is noted each year. Early detection and early surgical removal are associated with reduced mortality. The strong aggressiveness of this malignant disease is caused by its local invasive growth and tendency to metastasize early. Aim of the study: The malignant melanoma is highly metabolically active tumor that releases a number of enzymes, cytokines, growth hormones and other molecules. The aim of this work was to determine the usability of preoperative and postoperative serum and plasma levels of biomarkers in primary diagnosis of tumor activity and in the postoperative follow-up care. These findings would be of clinical relevance for the patient's prognosis, modification of multimodal treatment and follow-up of patients with malignant melanoma. Methods: We measured circulating levels of several biomarkers in a group of 77 patients with malignant melanoma and cohort of 34 patients without cancer as a control group. Using routine immunoassays and novel multiplex xMAP technology, we measured: thymidine kinase, tissue polypeptide specific antigen, protein S100A, osteoprotegerin, osteopontin , insulin-like growth factor 1...

Souhrn1. Úvod: Maligní melanom je jedním z nejzhoubnějších kožních nádorů. Na celém světě se neustále incidence tohoto nádoru zvyšuje, v České republice je diagnostikováno o 5% více případů každý rok. Zásadní pro léčbu melanomu je včasná diagnostika a včasné chirurgické odstranění tumoru. Silná agresivita tohoto maligního onemocnění je způsobena místním invazivním růstem a tendencí k časnému metastazování. Cíl: Maligní melanom je vysoce metabolicky aktivní nádor, který produkuje celou řadu enzymů, cytokinů, růstových hormonů a jiných molekul. Cílem této práce bylo zjistit využitelnost předoperační a pooperační sérové a plazmatické hladiny biomarkerů v diagnostice primárního nádoru a v pooperační následné péči. Tato zjištění by měla klinický význam pro prognózu, úpravu multimodální léčby a následné sledování pacientů s maligním melanomem. Metodika: V souboru 77 pacientů s maligním melanomem a 34 pacientů bez nádorového onemocnění jako kontrolní skupiny jsme měřili hladiny dále uvedených cirkulujících biomarkerů pomocí běžných imunologických metod a multiplexové analýzy: thymidinkináza, tkáňový polypeptidový specifický antigen, protein S100A, osteoprotegerin, osteopontin, inzulinu podobný růstový faktor 1 a 3, epidermální růstový faktor, interleukin -2, -6, -8, -10, vaskulární endoteliální růstový faktor....