Latentní toxoplasmósa jako rizikový faktor vzniku schizofrenie a modulátor jejího průběhu

Abstract

Schizophrenia is serious, multifactorial and chronic disease. The crucial tasks to introduce effective preventive, diagnostic and treatment measures is to identify etiology factors, their interaction and etiology factors-genetic predispositon interactions. TG (Toxoplasma gondii) is the most promising infectious candidate with "schizophrenogenic" potential. Toxoplasmosis is a lifelong parasitosis considered as a risk factor to schizophrenia. No consistent clinical pattern has been detected in Toxoplasma-infected schizophrenia patients as yet. We assessed symptom profile, cognitive performance and treatment response of Toxoplasma- infected and Toxoplasma-free schizophrenia patients to determine whether co-occurrence of schizophrenia and Toxoplasma infection modifies clinical presentation and the course of schizophrenia. We screened for anti-Toxoplasma antibodies in 251 patients with schizophrenia spectrum disorder consecutively admitted to Prague Psychiatric Centre between 2000 and 2010. Fifty-seven patients were infected (22.7%). Infected patients spent more days in hospital during their last admission compared to uninfected ones (p=0,003; mean difference 32.9 days). Schizophrenia started approximately one year earlier in infected men and about 3 years later in infected women. This corresponds to sex related...

Schizofrenie je závažné, multifaktoriálně podmíněné a chronické onemocnění. Identifikace etiologických faktorů, jejich vzájemná interakce a interakce etiologických faktorů s genetickou predispozicí patří spolu s určením doprovodných patogenetických vlivů ke stěžejním úkolům účelné prevence, diagnostiky i léčby tohoto devastujícího onemocnění. TG (Toxoplasma gondii) patří k infekčním agens s nejpřesvědčivějším "schizofrenogenním" potenciálem. Tato celoživotní parazitóza je některými autory považovaná za rizikový faktor pro vznik schizofrenie. Dosavadní výzkumné studie však nezachytily konzistentní klinický projev schizofrenních pacientů nakažených TG. V našem výzkumném projektu jsme porovnali symptomový profil, kognitivní výkon a odpověď na léčbu u TG nakažených a nenakažených schizofrenních pacientů, abychom určili, nakolik společný výskyt schizofrenie a TG modifikuje klinický projev a charakteristiky schizofrenie. Sérologicky jsme vyšetřili na přítomnost specifických anti-toxoplazmových protilátek celkem 251 pacientů s poruchou schizofrenního spektra, kteří byli postupně přijatí v letech 2000-2010 do Psychiatrického centra Praha. Nakažených bylo celkem padesát sedm pacientů (22.7%). Zjistili jsme, že schizofrenní pacienti nakažení Toxoplasmou strávili oproti nenakaženým nemocným více dní během své poslední...