Prognostický význam sledování hladin markerů u poškození CNS u nemocných po poranění
Prognostic significance of levels of brain specific biochemical markers in head injury patients
dissertation thesis (DEFENDED)

View/ Open
Permanent link
http://hdl.handle.net/20.500.11956/44223Identifiers
Study Information System: 105157
Collections
- Kvalifikační práce [333]
Author
Advisor
Referee
Náhlovský, Jiří
Netuka, David
Brichtová, Eva
Faculty / Institute
Faculty of Medicine in Pilsen
Discipline
-
Department
Information is unavailable
Date of defense
21. 6. 2012
Publisher
Univerzita Karlova, Lékařská fakulta v PlzniLanguage
Czech
Grade
Pass
Keywords (Czech)
kraniocerebrální poranění, protein S100B, GCS (Glasgow Coma Scale), GOS (Glasgow Outcome Scale)Keywords (English)
kraniocerebrální poranění, protein S100B, GCS (Glasgow Coma Scale), GOS (Glasgow Outcome Scale)Podskupina S100B protein je termolabilní kalcium-vážící kyselý protein. S100 protein byl poprvé popsán v centrálním nervovém systému. Destrukce nervové tkáně má za následek uvolnění proteinu S100 z astrocytárních gliových buněk a elevaci jeho hladiny v likvoru. Pokud dojde zároveň k poškození hematoencefalické bariéry, pronikne S100 do systémové cirkulace a v krvi se zjistí zvýšené hodnoty S100B. Vyšší hladina proteinu S100B v séru u nemocných s úrazem hlavy predikuje možný rozvoj sekundárního poranění mozku a míru trvalého postižení CNS. MATERIÁL A METODIKA: Autoři prezentují své výsledky na souboru 39 dětí ve věku od 0 (novorozenci) do 17 let s izolovaným poraněním mozku. Práce si klade za cíl posouzení vztahu hladin proteinu S100B s tíží poranění centrální nervové soustavy u dětí, dále korelace hladin proteinu S100B k výslednému Glasgow outcome scale u dětí po poranění CNS, posouzení validity stanovování sérové hladiny proteinu S100B u dětí s poraněním CNS a možnosti využití v praxi. VÝSLEDKY: Náš soubor čítal 39 dětí ve věku 0 - 17 let. Výborný výsledek (GOS 4-5) byl u 33 nemocných již při překladu na neurologické oddělení z naší JIRP. Nebylo žádné úmrtí a ve skupině se špatným výsledkem bylo 6 dětí. Druhé hodnocení GOS proběhlo po 6 měsících, kdy ve skupině GOS 4-5 bylo 36 dětí a ve skupině...
OBJECTIVES: The S100B protein subgroup is a thermolabile acidic calcium-binding protein. S100B protein was first described in the central nervous system. Destruction of the nerve tissue results in S100B protein release from astrocytic glial cells and elevation of its levels in the cerebrospinal fluid. If the blood-brain barrier is also damaged, S100B gets into the systemic circulation and elevated blood levels of S100B are detected. Higher S100B serum levels in patients with head injury are predictive of possible development of secondary brain injury and the extent of permanent injury to the CNS. MATHERIAL AND METHODS: The authors present their results obtained in the group of 39 children aged 0 (newborns) to 17 years with isolated craniocerebral injury. RESULTS: Our group included 39 children aged 0-17 years. Excellent results (GOS - Glasgow outcome scale 4-5) were observed in 33 patients already at the time of transfer from our ICU to the neurological department. There was no death and the poor outcome group included only 6 children. Second GOS evaluation was performed 6 months later, when 36 children were in the GOS 4-5 group and only 3 children in the GOS 2-3 group. CONCLUSIONS: Due to high variability in S100B protein serum levels in children depending on age and gender, no correlation between...