Solubilní forma scavenger receptoru pro hemoglobin (sCD163) v těhotenstvích komplikovaných předčasným odtokem plodové vody

Abstract

Preterm prelabor rupture of membranes (PPROM) is responsible for approximately 30% of all preterm deliveries. Histological chorioamnionitis (HCA) has been found in 50-80% of PPROM cases and is associated with higher rates of adverse maternal and neonatal outcome. The scavenger receptor for hemoglobin (CD163) is a transmembrane glycoprotein expressed almost exclusively on monocytes and macrophages. Its main function is the binding of hemoglobin-haptoglobin complexes. CD163 also serves as a surface receptor that recognizes intact bacteria and triggers cytokine production function. Moreover, it participates in the late down-regulatory phase of both acute and chronic inflammation. The soluble form of CD163 (sCD163) most likely represents the extracellular domain of CD163, which can be shed from the surface and released into the body fluid. The main aim of this thesis was to investigate sCD163 in pregnancy complicated by PPROM and relationships with HCA and funisitis. The first specific aim was to determine amniotic fluid sCD163 levels in uncomplicated pregnancies. Amniotic fluid samples were taken from 31 women who underwent amniocentesis for genetic testing in the second trimester, as well as from 32 women at term, 21 of whom had and 11 of whom did not have uterine contractions. The sCD163 levels in...

SOUHRN Předčasný odtok plodové vody (PPROM) představuje zhruba 30% všech předčasných porodů. Histologická chorioamnionitida, která se vyskytuje u přibližně 50-80% těhotenství s PPROM, je spojena se zhoršenou perinatální mortalitou a morbiditou. Scavenger receptor pro hemoglobin (CD163) je transmembránový glykoprotein nalézaný téměř výhradně na monocytech a makrofázích. Jeho hlavní funkcí je vychytávání komplexů hemoglobin-haptoglobin. Také však slouží jako povrchový receptor, který dokáže rozpoznat intaktní bakterie. Navíc se podílí na pozdní, tlumivé, fázi akutního i chronického zánětu. Jeho solubilní forma (sCD163) představuje odštěpenou extracelulární část receptoru, která se uvolňuje do tělních tekutin. Hlavní cíl disertační práce bylo vyšetřit hladiny sCD163 v plodové vodě a pupečníkové krvi u těhotenství PPROM s ohledem na přítomnost HCA a funisitidy. První specifický cíl byl zjistit hladiny sCD163 v plodové vodě nekomplikovaných těhotenství, resp. v druhém trimestru a v termínu porodu. Vzorky plodové vody byly získané od 31 žen, které podstoupily aminocentézu z genetické indikace, 21 žen v termínu porodu bez děložní aktivity a 11 od žen s běžícím porodem. Hladiny sCD163 v plodové vodě byly stanoveny pomocí enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) metody. Hladiny sCD163 v plodové vodě klesaly v...