Identifikace nových biomarkerů a cílových molekul pro komplexmí léčbu (drug-target) pomocí proteopické anylázi tělních tekutin a tkání

Abstract

The main objective of our prospective experimental study was to develop a clinically relevant model of mechanical ventilation of healthy and damaged lungs ventilated for 12 hours. A widely recommended Vt=6ml/kg was used in comparison with commonly used Vt=10ml/kg. The study included a total of 52 piglets of domestic pig (Sus scrofa f. domestica) age 5-9 weeks. Piglets were divided into 3 groups: group B - Vt = 6ml/kg (11 piglets, 8 died), group C - Vt = 10ml/kg (21 piglets, 5 died) and group D - Vt= 50 ml + instillation of 50 ml saline into the trachea (6 piglets, 1 died). In the presented study we focused on the influence of mechanical ventilation on several organ systems as well as induction of systemic inflammatory reaction. By using higher tidal volume, we aimed to induce possible biotraumatic changes. The ventilator settings were deliberately not changed during the study, except the change of Fi02 values based on the Sp02 value. The first goal was to assess the influence of two different strategies of mechanical ventilation and induced lung injury on respiratory functions of the lungs and pulmonary mechanics. Piglets ventilated with Vt = 6ml/kg maintain the physiological oxemia, but the level of capnia increased over time with an adequate effect on acid-base balance. The highest mortality in...

Souhrn Hlavním cílem naší prospektivní experimentální studie bylo vytvoření klinicky relevantního modelu UPV zdravých a poškozených plic ventilovaných po dobu 12 hodin dnes široce doporučovaným Vt =6ml/kg a srovnání této ventilační strategie s prakticky běžně užívaným dechovým objemem Vt=10ml/kg. Do studie bylo zahrnuto celkem 52 selat prasete domácího (Sus scrofa f. domestica, plemeno černobílé strakaté Přeštice) stáří 5-9 týdnů. Selata byla rozdělena do 3 skupin: skupina B s Vt=6ml/kg (11 selat, 8 uhynulo), skupina C s Vt = 10ml/kg (21 selat, 5 uhynulo) a skupina D s Vt= 10ml/kg + aplikace 50ml fyziologického roztoku do dolních dýchacích cest (6 selat, 1 uhynulo). V námi předkládané studii jsme sledovali vliv UPV na několik orgánových systémů a eventuelní rozvoj systémové zánětlivé reakce. Použítím vyššího dechového objemu jsme sledovali navození možných biotraumatických změn. Nastavení ventilátoru jsme v průběhu studie úmyslně neměnili, jedinou změnou byla změna Fi02 dle monitorovaných hodnot Sp02. Prvním cílem bylo zhodnocení vlivu 2 odlišných strategií UPV a plicního poškození na respirační funkci a plicní mechaniku. U selat ventilovaných Vt=6ml/kg se při fixním nastavení ventilátoru podařilo udržet oxémii ve fyziologickém rozmezí, v čase však stoupala hodnota kapnie s adekvátním vlivem na...