Využití optické koherentní tomografie u makulárních chorob

Abstract

Souhrn Optická koherentní tomografie ("Optical coherence tomography", OCT) je metoda, která umožňuje neinvazivní vyšetření nitroočních struktur přes transparentní prostředí bez jakékoliv separace tkání in vivo s vysokým hloubkovým a příčným rozlišením (v řádu mikrometrů). V oftalmologii slouží především k vyšetření makuly, papily zrakového nervu a vrstvy nervových vláken s tím, že umožňuje zobrazení tkání do hloubky 2 mm vzhledem k pohlcení světla. Význam makulární problematiky v současné době stoupá na základě zvyšujícího se počtu nemocných, zlepšující se diagnostiky a rozšiřujícího se spektra terapeutických metod. Cílem práce je určit roli OCT ve spektru současných vyšetřovacích metod na souborech pacientů u čtyř vybraných chorob postihujících makulu: idiopatická makulární díra, věkem podmíněná makulární degenerace, melanocytární tumory cévnatky a ohraničený choroidální hemangiom. Soubor obsahuje celkem 76 pacientů zařazených do skupiny podle příslušné choroby makuly. Tyto pacienty jsem sledovala na Oftalmologické klinice FNKV, Praha od 1/2002 do 9/2008. Kromě dalších potřebných vyšetření jsem makuly obou očí (n = 152) při každé kontrole vyšetřila na OCT (Stratus OCT 3, Zeiss) pomocí techniky "radial lines" v délce 6 mm, na základě které byla získána retinální mapa včetně hodnoty tloušťky sítnice ve fovee...

Optical coherence tomography (OCT) is a noninvasive, transpupillary imaging technology that can examine tissues with high axial and transverse resolution (in µm) in vivo. It is widely used in ophthalmology to document optic disc, nerve fibre layer and macula at different levels in front of, within and under the retina up to 2 mm in depth due to light absorption. Management of macular diseases becomes more important now-a-days due to increasing amount of patients, improved diagnostic methods and new therapeutic options. The aim of the study is to determine the role of OCT among the different examination methods on four patient groups of specific macular diseases: idiopathic macular hole, age- related macular degeneration, melanocytic choroidal tumors and circumscribed choroidal hemangioma. I have followed-up 76 patients at the Eye department of Faculty hospital Kralovske Vinohrady, Prague from January 2002 to September 2008. I have performed complete eye examination together with OCT (STRATUS OCT 3, Zeiss) on both eyes (n = 152) at all visits. "Radial lines" technique consisted of a spoke pattern protocol with 6 mm of scan length. The algorithm computed retinal map including foveal retinal thickness (FRT) and macular volume. NCSS software was used for statistics. There was reported in the group of...