Možnosti nutričního screeningu u pacientů s pokročilým chronickým jaterním onemocněním

Abstract

This diploma thesis focuses on the possibilities of nutritional screening in patients with advanced chronic liver disease. The theoretical part summarizes chronic liver diseases, liver cirrhosis, its complications, and the impact of liver disease on the patient's nutritional status. Attention is also paid to malnutrition, sarcopenia, laboratory markers of nutritional status, and the use of bioelectrical impedance analysis in the assessment of body composition. The aim of the practical part was to evaluate the nutritional status and body composition of patients with advanced chronic liver disease using bioelectrical impedance analysis, laboratory parameters, and a questionnaire survey. The study group included 62 patients undergoing liver elastography. The assessment focused mainly on bioelectrical impedance parameters, laboratory markers of nutrition, and selected data related to dietary and lifestyle habits. The results showed that nutritional risk was common in the study group. A reduced phase angle assessed by bioelectrical impedance analysis was found in 38 patients (61.3%), and decreased serum prealbumin levels were found in 33 patients (53.2%). Albumin was within the reference range in all patients, which indicates its limited value as a standalone marker of current nutritional risk. A...

Diplomová práce se zabývá možnostmi nutričního screeningu u pacientů s pokročilým chronickým onemocněním jater. Teoretická část práce shrnuje problematiku chronických jaterních onemocnění, jaterní cirhózy, jejích komplikací a vlivu onemocnění na nutriční stav pacienta. Pozornost je věnována také malnutrici, sarkopenii, laboratorním ukazatelům nutričního stavu a možnostem využití bioimpedanční analýzy při hodnocení tělesného složení. Cílem praktické části bylo zhodnotit nutriční stav a tělesné složení pacientů s pokročilým chronickým onemocněním jater pomocí bioimpedanční analýzy, laboratorních parametrů a dotazníkového šetření. Do sledovaného souboru bylo zařazeno 62 pacientů. Hodnoceny byly zejména parametry bioimpedanční analýzy, laboratorní ukazatele výživy a vybrané údaje ze stravovacích a životních návyků. Výsledky ukázaly, že nutriční riziko bylo ve sledovaném souboru časté. Snížený fázový úhel při bioimpedanční analýze byl zjištěn u 38 pacientů (61,3 %) a snížená hladina sérového prealbuminu u 33 pacientů (53,2 %). Albumin byl u všech pacientů v referenčním rozmezí, což ukazuje na jeho omezenou výpovědní hodnotu jako samostatného ukazatele aktuálního nutričního rizika. Byla zjištěna statisticky významná negativní korelace mezi ECW ratio poměrem extracelulární a celkové tělesné vody nebo...