Personalizovaná suplementace vitaminem D

Abstract

Dvouletá intervenční studie hodnotila účinky postupně zvyšovaných dávek vitaminu D₃ (1 000- 8 000 IU denně) na sérové koncentrace 25-hydroxyvitaminu D [25(OH)D], minerální homeostázu, hormonální regulaci a katabolické metabolity vitaminu D u mladých zdravých dospělých. Celkem bylo provedeno deset po sobě jdoucích odběrů u stejné kohorty účastníků, což umožnilo detailní sledování dynamiky metabolismu vitaminu D v průběhu dvou zimních období bez vlivu endogenní syntézy. Výsledky ukázaly nárůst koncentrací 25(OH)D ve všech suplementačních fázích, jasně závislý na podané dávce. Zatímco dávka 1 000 IU/den vedla k přechodnému zvýšení hladin, dávka 2 000 IU/den umožnila nejen jejich významnější vzestup, ale i stabilní udržení během následné pauzy. Vyšší dávky 4 000 a 8 000 IU/den vedly k rychlému dosažení hladin přesahujících 100 nmol/l a maximům kolem 200 nmol/l, avšak bez jakýchkoli laboratorních nebo klinických známek toxicity. Sledované hladiny minerálů (kalcium, magnesium, fosfát) se u všech účastníků po celou dobu sledování nacházely v mezích fyziologického rozmezí. Sérový vápník nevykazoval hyperkalcemické tendence ani při nejvyšších dosažených hladinách 25(OH)D. Parathormon reagoval očekávanou fyziologickou supresí úměrnou vzestupu 25(OH)D, avšak nikdy neklesl pod referenční hranice. Měření...

Two-season interventional study evaluated the effects of gradually increasing doses of vitamin D₃ (1,000-8,000 IU per day) on serum concentrations of 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D], mineral homeostasis, hormonal regulation, and catabolic vitamin D metabolites in healthy young adults. A total of ten consecutive blood draws were performed in the same cohort of participants, enabling detailed monitoring of vitamin D dynamics across two winter seasons without endogenous UVB-dependent synthesis. The results demonstrated a clear dose-dependent increase in serum 25(OH)D during all supplementation phases. While 1,000 IU/day induced a transient rise, supplementation with 2,000 IU/day produced a more pronounced increase and allowed serum levels to remain sufficient even after a 30-day interruption. Higher doses (4,000 and 8,000 IU/day) rapidly elevated serum concentrations above 100 nmol/L, with peak levels approaching 200 nmol/L, yet without any biochemical or clinical signs of toxicity. All monitored mineral parameters (calcium, magnesium, phosphate) remained within physiological ranges throughout the study period. Serum calcium showed no hypercalcemic trends even at the highest 25(OH)D concentrations. Parathyroid hormone (PTH) exhibited the expected physiological suppression proportional to rising 25(OH)D,...