Implementace politiky očkování proti chřipce v ordinacích všeobecných praktických lékařů pro dospělé: role všeobecných sester z perspektivy street-level bureaucracy

Abstract

This master's thesis examines the implementation of influenza vaccination policy in general practitioner clinics for adults, with a focus on the role of nurses. The aim of the thesis is to identify how nurses contribute to the delivery of influenza vaccination, what degree of autonomy they exercise in this area, and how they work with patients showing vaccine hesitancy. The theoretical framework is based on the concept of Street-Level Bureaucracy, which enables analysis of the role of frontline workers in public policy implementation. The empirical part of the thesis is based on qualitative research conducted through semi- structured interviews with nurses working in general practitioner clinics. The data were analysed using thematic analysis focused on recurring patterns in respondents' experiences and practices. The findings show that the role of nurses extends far beyond the technical administration of vaccines and includes organisation of the vaccination process, communication with patients, administrative tasks, and active influence on patients' vaccination decisions. A key finding of the thesis is that nurses use different strategies when addressing vaccine hesitancy, ranging from simple information provision to empathetic and individualised conversations, as well as more direct...

Diplomová práce se zabývá implementací politiky očkování proti chřipce v ordinacích všeobecných praktických lékařů pro dospělé se zaměřením na roli sester. Cílem práce je zjistit, jak sestry přispívají k realizaci očkování proti chřipce, jakou míru autonomie při této činnosti mají a jakým způsobem pracují s pacienty vykazujícími vaccine hesitancy. Teoretickým východiskem práce je koncept Street-Level Bureaucracy, který umožňuje analyzovat úlohu pracovníků první linie při implementaci veřejných politik. Empirická část práce je založena na kvalitativním výzkumu realizovaném prostřednictvím polostrukturovaných rozhovorů se sestrami působícími v ordinacích praktických lékařů. Data byla analyzována tematickou analýzou se zaměřením na opakující se vzorce zkušeností a jednání respondentek. Výsledky ukazují, že role sester významně přesahuje technickou aplikaci vakcíny a zahrnuje organizaci očkovacího procesu, komunikaci s pacienty, administrativní agendu i aktivní ovlivňování rozhodování pacientů o očkování. Klíčovým zjištěním práce je, že sestry využívají při práci s vaccine hesitancy rozdílné strategie sahající od prostého poskytování informací přes empatický a individualizovaný rozhovor až po přímější doporučení očkování. Výběr přístupu přitom závisí na zkušenosti sestry, míře její autonomie, typu...