Hlasy z psychiatrického oddělení: Možnosti celostní péče v praxi

Abstract

8 Abstract In this diploma thesis, I explore the current state of psychiatric care reform through the experience of patients and nurses in direct care. I examine the tension that is an everyday reality in inpatient psychiatric care yet is rarely openly named. A person in the role of a patient enters treatment with the right for autonomy, for information about their own treatment, for a partnership with caregivers and for the preservation of their own identity. The patients are admitted to an environment where decisions about their time, movement, medication, and daily schedule are frequently made without their participation. Care and control thus overlap in this setting. In my thesis, I explore how this experience is lived by those on both sides of the therapeutic relationship. I give voice to people who have experience with inpatient psychiatric ward on the one hand and to nurses in direct care on the other. My main question is how patients and nurses experience everyday care and which institutional conditions support or restrict the fulfilment of patient's needs. The theoretical section offering a view on psychiatric care in the Czech Republic in the context of the ongoing reform. I introduce the psychiatric ward as an institution in which tension arises between holistic care and control. The fundamental...

6 Abstrakt V diplomové práci prozkoumávám současný stav reformy psychiatrické péče prostřednictvím zkušeností pacientů a sester v přímé péči. Zabývám se napětím, které je v psychiatrické lůžkové péči každodenní realitou, ale jen zřídka se otevřeně pojmenovává. Člověk v roli pacienta vstupuje do léčby s právem na autonomii, na informace o vlastní léčbě, na partnerský vztah s pečujícími a na zachování vlastní identity. Je ale přijímán do prostředí, kde o jeho čase, pohybu, lécích a každodenním programu se často rozhoduje bez jeho účasti. Péče a kontrola se pak v tomto prostředí překrývají. V práci zkoumám, jak tuto zkušenost prožívají ti, co ji žijí na obou stranách terapeutického vztahu. Dávám hlas lidem, kteří mají zkušenost s hospitalizací na lůžkovém psychiatrickém oddělení na straně jedné a sestrám v přímé péči na straně druhé. Mojí ústřední otázkou je, jak sestry a pacienti prožívají každodenní péči a jaké institucionální podmínky naplňování potřeb pacientů podporují nebo omezují. V teoretické části práce nahlížím na psychiatrickou péči v České republice v kontextu probíhající reformy. Představuji psychiatrické oddělení jako instituci, kde vzniká napětí mezi celostně pojatou péčí a kontrolou. Základním epistemologickým zakotvením je symbolický interakcionismus. Tento přístup mi umožnil zkoumat, jak...