Vliv výběru typu a energie fotonového svazku na ozařovací plán při zevní radioterapii karcinomu děložního hrdla

Abstract

This diploma thesis deals with the influence of photon beam energy selection on the quality of radiotherapy treatment plans for cervical cancer. The aim of the thesis was to compare the dosimetric characteristics of treatment plans created using different photon beam energies. A total of 40 patients were included in the analysis. For each patient, treatment plans were generated using the volumetric modulated arc therapy (VMAT) technique. For every patient, plans were created using photon beam energies of 6 MV and 10 MV, both with and without a flattening filter (FF and FFF). The evaluated parameters included the volume of the body receiving at least 10 % of the prescribed dose and the total irradiation time. The results showed differences between the individual energies both in the extent of irradiated healthy tissue volume and in the time required to deliver the therapeutic dose. Differences in the body volume receiving low doses between the individual energies reached a maximum of 8,97 %. The use of the FFF beam resulted in a slight reduction in irradiation time. The obtained results may contribute to optimizing the selection of photon beam energy during radiotherapy treatment planning in clinical practice.

Diplomová práce se zabývá vlivem volby energie fotonového svazku na kvalitu ozařovacích plánů v radioterapii karcinomu děložního hrdla. Cílem práce bylo porovnat dozimetrické vlastnosti ozařovacích plánů vytvořených s různými energiemi fotonového svazku. Do analýzy bylo zahrnuto 40 pacientek, u nichž byly vytvořeny ozařovací plány technikou volumetricky modulované obloukové radioterapie (VMAT). Pro každou pacientku byly vytvořeny plány s energiemi 6 MV, 10 MV a svazkem s a bez homogenizačního filtru (FF a FFF). Hodnoceny byly parametry objemu těla ozářeného alespoň 10 % předepsané dávky a celkový ozařovací čas. Výsledky ukázaly rozdíly mezi jednotlivými energiemi jak v rozsahu ozářeného objemu zdravých tkání, tak v době potřebné k aplikaci léčebné dávky. Rozdíly v objemu těla ozářeného nízkou dávkou mezi jednotlivými energiemi se pohybovaly v rozmezí maximálně 8,97 %. Použití svazku FFF vedlo k mírnému zkrácení ozařovacího času. Získané výsledky mohou přispět k optimalizaci volby energie fotonového svazku při plánování radioterapie v klinické praxi.