Příjem bílkovin a energie v prvních týdnech života u nedonošených novorozenců s porodní hmotností pod 1200 g

Abstract

Adequate protein intake is a key prerequisite for optimal growth and psychomotor development in immature newborns with very low birth weight. The aim of this bachelor thesis was to compare the prescribed daily intake of protein and energy with the recommended intake necessary to imitate fetal growth in newborns with a very low birth weight below 1200 g in the first three weeks of life. The study group consisted of 45 newborns, divided into three weight groups: group A (500-699 g), group B (700-899 g) and group C (900-1200 g). The data were obtained retrospectively from a medical database. Total protein and energy intake from parenteral and enteral nutrition was analysed, including protein-to-energy ratio (P/E ratio). The results showed that protein intake was significantly dependent on the type of nutrition administered. During the parenteral nutrition period, groups A and B achieved an average protein intake of 3.8 g/kg/day, thus meeting the recommended limit of 3.5 g/kg/day, while group C with an average intake of 2.9 g/kg/day showed a deficit. The most critical period was the transition from parenteral to combined nutrition, when protein intake decreased to the lower limit of the recommended range in all groups. With full enteral nutrition, the average protein intake exceeded the recommended...

Adekvátní příjem bílkovin je u nezralých novorozenců s velmi nízkou porodní hmotností klíčovým předpokladem optimálního růstu a psychomotorického vývoje. Cílem bakalářské práce bylo porovnat předepsané denní příjmy bílkovin a energie s doporučeným příjmem nutným k napodobení fetálního přírůstku u novorozenců s velmi nízkou porodní hmotností pod 1200 g v prvních třech týdnech života. Sledovaný soubor tvořilo 45 novorozenců, rozdělených do tří hmotnostních skupin: skupina A (500-699 g), skupina B (700-899 g) a skupina C (900-1200 g). Data byla získána retrospektivně ze zdravotnické databáze. Byl analyzován celkový příjem bílkovin a energie z parenterální a enterální výživy včetně poměru bílkovin k energii (P/E ratio). Výsledky ukázaly, že příjem bílkovin byl výrazně závislý na podávaném typu výživy. V období parenterální výživy dosahovaly skupiny A i B průměrného příjmu bílkovin 3,8 g/kg/den, čímž splňovaly doporučenou hranici 3,5 g/kg/den, zatímco skupina C s průměrným příjmem 2,9 g/kg/den vykazovala deficit. Nejkritičtějším obdobím byl přechod z parenterální na kombinovanou výživu, kdy u všech skupin docházelo k poklesu příjmu bílkovin na spodní hranici doporučeného rozmezí. Při plné enterální výživě průměrný příjem bílkovin doporučené hodnoty překročil a dosahoval 4,1-4,3 g/kg/den. Energetický...