Rasové a socioekonomické nerovnosti v přístupu k reprodukční a mateřské zdravotní péči v USA: případová studie státu Alabama (2010-2024)

Abstract

Access to reproductive and maternal health care in the United States has pronounced racial and socioeconomic dimensions. African American and low-income women are among the groups with higher rates of unintended pregnancies and abortions, while also experiencing persistent disparities in selected indicators of maternal and infant health. Given the presence of structural racism in American society and barriers to health care access, this issue is examined from an intersectional perspective. Adverse pregnancy and childbirth outcomes, restrictive reproductive policies, and socioeconomic inequalities are concentrated primarily in the states of the American South. In addition to examining national trends, this thesis analyzes the mechanisms contributing to these disparities through a case study of Alabama. Methodologically, it combines qualitative analysis of secondary scholarly literature with quantitative analysis of available statistical data. The findings indicate that reproductive health inequalities are closely associated with interrelated economic, legislative, institutional, and geographic barriers that may limit women's access to health services and contribute to persistent differences in health outcomes.

Otázka přístupu k reprodukční a mateřské zdravotní péči ve Spojených státech má výraznou rasovou a socioekonomickou dimenzi. Afroamerické a nízkopříjmové ženy patří mezi skupiny, u nichž se častěji vyskytují neplánovaná těhotenství a vyšší míra interrupcí, přičemž u nich zároveň dlouhodobě přetrvávají zdravotní nerovnosti ve vybraných ukazatelích mateřského a novorozeneckého zdraví. S ohledem na přítomnost strukturálního rasismu v americké společnosti a na existenci bariér ovlivňujících dostupnost zdravotní péče je tato problematika analyzována z intersekcionální perspektivy. Nepříznivé zdravotní výsledky související s těhotenstvím a porodem, restriktivní reprodukční politiky i socioekonomické nerovnosti jsou přitom ve Spojených státech koncentrovány především ve státech amerického Jihu. Práce proto vedle sledování celostátních trendů analyzuje mechanismy přispívající k těmto nerovnostem prostřednictvím případové studie státu Alabama. Metodologicky kombinuje kvalitativní analýzu sekundární odborné literatury s kvantitativní analýzou dostupných statistických dat. Výsledky ukazují, že nerovnosti v reprodukčním zdraví úzce souvisejí se vzájemně propojenými ekonomickými, legislativními, institucionálními a geografickými bariérami, které mohou omezovat přístup žen ke zdravotním službám a přispívat k...