Kvantitativní hodnocení renálních funkcí radionuklidovými metodami Význam doby odběru krevního vzorku pro přesnost měření plasmatické clearance

Abstract

Univerzita Karlova 1. lékařská fakulta Studijní program: Lékařská biofyzika Studijní obor: Lékařská biofyzika MUDr. Václav Ptáčník Kvantitativní hodnocení renálních funkcí radionuklidovými metodami Význam doby odběru krevního vzorku pro přesnost měření plasmatické clearance Quantitative assessment of kidney function using radionuclides The importance of sampling time for accuracy of plasma clearance measurement Abstrakt disertační práce Školitel: prof. MUDr. Martin Šámal, DrSc. Praha, 2026 Abstract This study presents a review of the principles and currently used methods for the measurement of plasma clearance with the aim to assess glomerular filtration rate (GFR) by radionuclide techniques currently recommended by the British Nuclear Medicine Society (BNMS). Measurement of plasma clearance of radiopharmaceuticals (or iohexol) represents a compromise between GFR estimated by creatinine or cystatin C prediction equations and more laborious and time consuming urinary clearance of creatinine. Currently recommended methods of plasma clearance measurement rely on a single injection of a radiopharmaceutical followed by subsequent collection of one or two blood samples. While there is general agreement on plasma clearance methods and suitable tracers, time of blood sampling remains variable despite the fact that...

Univerzita Karlova 1. lékařská fakulta Studijní program: Lékařská biofyzika Studijní obor: Lékařská biofyzika MUDr. Václav Ptáčník Kvantitativní hodnocení renálních funkcí radionuklidovými metodami Význam doby odběru krevního vzorku pro přesnost měření plasmatické clearance Quantitative assessment of kidney function using radionuclides The importance of sampling time for accuracy of plasma clearance measurement Abstrakt disertační práce Školitel: prof. MUDr. Martin Šámal, DrSc. Praha, 2026 Sourhn Práce podává přehled principů a aktuálních metod měření plasmatické clearance pro stanovení intenzity glomerulární filtrace (GFR) radionuklidovými metodami s přihlédnutím k aktuálně platným doporučením Britské společnosti nukleární medicíny (BNMS). Měření plasmatické clearance radiofarmak (anebo iohexolu) tvoří významný mezičlánek mezi odhadem GFR predikčními rovnicemi z koncentrace kreatininu anebo cystatinu C v plasmě a časově náročnějším měřením močové clearance kreatininu. V současné době jsou nejčastěji doporučovány metody měření plasmatické clearance po jednorázové aplikaci radiofarmaka s následným odběrem jednoho anebo dvou vzorků krve. Zatímco na využití uvedených postupů a volbě vhodných indikátorů GFR je všeobecná shoda, doba odběru vzorků je v praxi variabilní, přestože výrazně ovlivňuje přesnost měření....