Non-Small-Cell Lung Cancer Treatment Costs in the Czech Republic: A Registry-Based Generalized Linear Model Approach.

Abstract

Rakovina plic patří celosvětově mezi nejzávažnější onkologická onemocnění a v České republice představuje významnou zátěž pro zdravotní systém v důsledku vysoké úmrtnosti a nákladné léčby. Tato diplomová práce vyčísluje přímé zdravotnické náklady spojené s léčbou nemalobuněčné rakoviny plic a analyzuje, jak se tyto náklady liší dle stadia onemocnění, histologického typu nádoru a charakteristik pacientů v průběhu prvního a třetího roku po stanovení diagnózy. Představuje první odhad nákladů na léčbu rakoviny plic v České republice založený na datech z národních registrů a přináší podklady pro hodnocení přínosů časného záchytu a pro analytickou činnost Národního screeningového centra. Analýza vychází z individuálních dat Ústavu zdravotnických informací a statistiky (ÚZIS), včetně Národního onkologického registru (NOR), která obsahují podrobné údaje o lékařských výkonech, hospitalizacích a demografii pacientů. Datový soubor obsahoval 11 480 pacientů diagnostikovaných v letech 2020 až 2023. Náklady byly odvozeny dle úhrad zdravotních pojišťoven. K vyhodnocení vztahů mezi náklady a klinickými či demografickými faktory byly využity generalizované lineární modely s distribucí gamma a logaritmickou spojovací funkcí. Vliv neúplného sledování pacientů a úmrtí na průměrné náklady byl zohledněn pomocí váženého...