Vliv inovativních diabetologických technologií na kompenzaci diabetu

Abstract

Disertační práce se zaměřuje na výzkum v oblasti technologií v diabetologii. Hlavním tématem práce bylo porovnání účinnosti a bezpečnosti dvou různých systémů pro kontinuální monitoraci glukózy (CGM). Ve studii CORRIDALIFE, která je součástí širšího programu klinických studií CORRIDA, jsme porovnávali CGM v reálném čase (rtCGM) a tzv. okamžitou monitoraci glukózy (FGM) u dospělých pacientů s diabetem 1. typu (T1DM). V klinické praxi byly přitom oba systémy považovány za srovnatelně efektivní, ačkoliv k tomu neexistovaly žádné důkazy z klinických studií. Naše studie si tedy kladly za cíl ověřit hypotézu, že použití rtCGM s aktivní funkcí alarmů, bude spojeno s významně lepší kompenzací diabetu ve srovnání s FGM. Výsledky klinického programu CORIDA dokladují, že použití rtCGM vede k významnějšímu snížení glykovaného hemoglobinu, zvýšení času v cílovém rozmezí (TIR) a redukci času stráveného v hypoglykémii. Alarmy integrované v systémech rtCGM se tedy ukázaly jako klíčové pro prevenci hypoglykemických i hyperglykemických epizod. Výsledky studií CORIDA podporují rutinní využití rtCGM s aktivními alarmy jako preferovaného nástroje pro řízení léčby diabetu 1. typu. Po výzkumu, věnovanému glukózovým senzorům, jsme se zaměřili na systémy a algoritmy pro automatické dávkování inzulínu, které využívají data...

The doctoral dissertation investigates advances in diabetes-related technologies, with a primary focus on comparing the efficacy and safety of two distinct continuous glucose monitoring (CGM) systems. In the CORRIDALIFE study-part of the broader CORRIDAclinical research programme-we evaluated real-time continuous glucose monitoring (rtCGM) versus flash glucose monitoring (FGM) in adult patients with type 1 diabetes mellitus (T1DM). Although both systems were regarded as similarly effective in routine clinical practice, no randomized trial data existed to substantiate this belief. Our hypothesis was that rtCGM with active alarm functions would offer significantly better glycaemic control than FGM. Results from the CORRIDA clinical programme demonstrate that rtCGM use produces a significantly greater reduction in glycated haemoglobin (HbA₁c), an increase in time-in-range (TIR), and a decrease in time spent in hypoglycaemia. Integrated alarms in rtCGM systems proved crucial for preventing both hypoglycaemic and hyperglycaemic episodes. These findings support the routine adoption of rtCGM with active alarms as the preferred tool for managing T1DM. Following our work on glucose sensors, we turned to automated insulin-delivery systems and algorithms that leverage rtCGM data as a cornerstone of therapy...