Automatická subtrakce obrazu ve scintigrafii příštítných tělísek. Hodnocení subtrakční scintigrafie příštítných tělísek metodou hlavních komponent

Abstract

Automatic Image Subtraction in Parathyroid Scintigraphy Abstract Subtraction scintigraphy is one of the methods used for preoperative localization of hyperfunctioning parathyroid glands in primary hyperparathyroidism. The aim is to localize hyperfunctioning gland and to reveal possible multiglandular disease. Besides ultrasound examination of the neck, most frequently used methods are [99mTc]methoxyisobutylisonitrile (MIBI) / Na[123I] or MIBI / Na[99mTc]O4 SPECT/CT and PET/CT with [18F]fluorocholine. While diagnostic accuracy of MIBI / Na[123I] and [18F]fluorocho-line PET/CT examinations presented in the literature is between 85 - 100 %, published accuracy of MIBI / Na[99mTc]O4 SPECT is variable and depends on several factors (order and time interval between exa-minations, methods for image registration and subtraction, etc.). The aim of this dissertation was (1) to specify diagnostic accuracy of detection and localization of hyperfunctioning parathyroid glands in the images of MIBI / Na[99mTc]O4 SPECT using analysis of principal components and interactive visual analysis in comparison with surgical findings, (2) to compare performance of analysis of principal com-ponents with the results of interactive visual analysis, and (3) to identify factors that affect accuracy of detection and to propose their...

Automatická subtrakce ve scintigrafii příštítných tělísek Abstrakt Subtrakční scintigrafie je jednou z metod využívaných k předoperační lokalizaci hyperfunkčních pří-štítných tělísek při primární hyperparathyreóze. Cílem je lokalizovat hyperfunkční příštítné tělísko a odhalit případné vícečetné postižení. V současné době se vedle ultrazvukového vyšetření nejčastěji provádějí vyšetření SPECT/CT s [99mTc]methoxy-izobutyl-izonitrilem (MIBI) / Na[123I] nebo MIBI / Na[99mTc]O4 a vyšetření PET/CT s [18F]fluorocholinem. Zatímco přesnost vyšetření MIBI / Na[123I] a PET/CT s [18F]fluorocholinem se v literatuře udává v rozmezí 85 - 100 %, publikovaná přesnost MIBI / Na[99mTc]O4 je variabilní a záleží na více faktorech. Cílem disertační práce bylo (1) stanovit diagnos-tickou přesnost detekce a lokalizace hyperfunkčních příštítných tělísek v datech subtrakční MIBI / Na[99mTc]O4 SPECT vyhodnocených metodou hlavních komponent a interaktivní vizuální analýzou v porovnání s chirugickým nálezem, (2) porovnat výsledky převážně automatické analýzy hlavních komponent s výsledky interaktivní vizuální analýzy, a (3) identifikovat faktory, které ovlivňují přesnost detekce a navrhnout způsob jejich optimalizace. Uvedené cíle byly splněny následovně: (1) nalezená shoda předoperační lokalizace hyperfunkčních příštítných tělísek...