The role of ultrasound in preoperative staging in patients with advanced ovarian cancer

Abstract

Cíle studie: Primárním cílem bylo posoudit, zda specializované ultrazvukové vyšetření není horší než počítačová tomografie s podáním kontrastní látky (CT, contrast-enhanced computed tomography) a než celotělová magnetická rezonance s difúzně váženými obrazy (WB-DWI/MRI, whole-body diffusion- weighted magnetic resonance imaging) při předoperačním hodnocení non-resekability pokročilého tubo-ovariálního karcinomu (non-inferiority study). Non-resekabilita byla definována jako nádorové pooperační reziduum >1cm nebo pokročilý nález neumožňující cytoredukční operaci. Sekundární cíle studie se zaměřovaly na externí validaci modelů pro predikci non-resekability - kontrétně hodnoty prediktivního indexu (PIV, Predictive Index Value, tzv. Fagotti skóre) a indexu peritoneálního karcinomu (PCI, Peritoneal Cancer Index). Dále bylo dotazníkem hodnoceno, jak pacientky tolerují jednotlivé zobrazovací metody. V neposlední řadě byla porovnána přesnost méně a více zkušených sonografistů při určování rozsahu tohoto onemocnění a shoda mezi nimi. Metodika: Studie ISAAC (Imaging Study on Advanced ovArian Cancer) byla prospektivní, multicentrická observační studie prováděná v pěti onkogynekologických centrech akreditovaných ESGO (European Society of Gynecological Oncology). Před operací pacientky podstoupily specializované...