Poruchy cirkadiánního systému a reprodukční zdraví žen

Abstract

The circadian system is a key regulator of the body's internal biological rhythms and ensures their alignment with the day-night cycles. Its disruption, which often occurs due to shift work, crossing time zones by air travel, or as a result of social jetlag, can lead to hormonal imbalance and negatively affect women's reproductive health. The most common manifestations include menstrual irregularities, dysmenorrhea, and reduced fertility. The effects of circadian desynchronization also extend to an increased risk of spontaneous miscarriage, altered timing of childbirth, and the occurrence of certain diseases of the female reproductive system. In addition, hormonal regulation of the reproductive axis is closely interconnected with the activity of both the central circadian oscillator and peripheral clocks in reproductive tissues. A summary of current evidence suggests that the integrity and coordination of the various components of the circadian system are essential for maintaining a healthy hypothalamic pituitary gonadal axis and for optimal female reproductive performance throughout life. Keywords circadian system, female reproduction, menstrual cycle, shift work, jetlag, social jetlag, fertility

Cirkadiánní systém je klíčovým regulátorem vnitřních biologických rytmů organismu a zajišťuje jejich sladění s cykly dne a noci. Jeho narušení, k němuž často dochází při práci na směny, přeletech přes časová pásma nebo vlivem sociálního jetlagu, může vést k rozladění hormonální rovnováhy a negativně ovlivňovat ženské reprodukční zdraví. Mezi nejčastější projevy patří nepravidelnosti menstruačního cyklu, dysmenorea či snížení plodnosti. Vliv cirkadiánní desynchronizace se dále promítá do zvýšeného rizika spontánních potratů, změn v načasování porodu a výskytu některých onemocnění ženského reprodukčního systému. Zároveň se ukazuje, že hormonální regulace reprodukční osy je úzce propojena s činností jak centrálního cirkadiánního oscilátoru, tak periferních hodin v reprodukčních tkáních. Shrnutí dostupných poznatků naznačuje, že integrita a souhra jednotlivých složek cirkadiánního systému jsou nezbytné pro zachování zdravé funkce osy hypotalamus-hypofýza-gonády a optimální reprodukční výkonnosti ženy napříč jejím životem. Klíčová slova cirkadiánní systém, ženská reprodukce, menstruační cyklus, práce na směny, jetlag, sociální jetlag, plodnost