Morfologické změny myokardu při poruchách srdečního rytmu a jiných patologických stavech

Abstract

Makrofágy patří mezi imunokompetentní bloudivé buňky, které se vyskytují ve všech tkáních a orgánech včetně srdce. Jako buňky vrozeného imunitního systému vykonávají orgánově specifické funkce. Jsou schopny obranných mechanismů proti patogenům a nádorovým buňkám, ale také regulují termogenezi v tukové tkáni či usnadňují vedení vzruchu v srdci. Práce je zaměřena na morfologické změny makrofágů a jimi vytvářených struktur jako např. crown like structures v srdeční tkáni u pacientů s ischemickou chorobou srdeční, se zaměřením na fibrilující srdce. Hlavním cílem studie bylo charakterizovat a kvantifikovat CD68+ buňky myokardu a tukové tkáně a crown like structures (CLS) u pacientů s obezitou, ischemickou chorobou srdeční (CAD) a diabetem (T2DM). Vzorky byly odebrány z myokardu pravé síně (RA), epikardiální (EAT) a subkutánní tukové tkáně (SAT) při elektivní operaci srdce (neobézní, n = 34 pacientů; obézní, n = 24 pacientů). Imunohistochemie byla použita k vizualizaci buněk CD68+ . M1-polarizované makrofágy byly vizualizovány imunohistochemickou detekcí CD11c. Podíl CD68+ buněk byl vyšší u EAT než u SAT (43,4 ± 24,5 versus 32,5 ± 23,1 buněk na 1 mm2 ; p = 0,015). CD68+ buňky myokardu byly hojnější u obézních pacientů (45,6 ± 24,5 versus neobézních pacientů 27,7 ± 14,8 buněk na 1 mm2 ; p = 0,045). V SAT...

Macrophages are among the immunocompetent wandering cells that occur in all tissues and organs, including the heart. As cells of the innate immune system, they perform organ-specific functions. They are capable of defense mechanisms against pathogens and tumor cells, but also regulate thermogenesis in adipose tissue or facilitate conduction of impulses in the heart. The work is focused on morphological changes in macrophages and structures created by them, such as crown-like structures in cardiac tissue in patients with ischemic heart disease, with a focus on the fibrillating heart. The main aim of the study was to characterize and quantify myocardial and adipose tissue CD68+ cells and adipose tissue crown-like structures (CLS) in patients with obesity, coronary artery disease (CAD) and type 2 diabetes mellitus (T2DM). Samples were obtained from the myocardium of the right atrium (RA), epicardial (EAT) and subcutaneous adipose tissue (SAT) during elective heart surgery (non-obese, n = 34 patients; obese, n = 24 patients). Immunohistochemistry was used to visualize CD68+ cells. M1-polarized macrophages were visualized by immunohistochemical detection of CD11c. The proportion of CD68+ cells was higher in EAT than in SAT (43.4 ± 24.5 versus 32.5 ± 23.1 cells per 1 mm2 ; p = 0.015). Myocardial CD68+...