The Role of Platelets and Antiplatelet Therapy in Pancreatic Adenocarcinoma

Abstract

Aspirin as a non-steroidal anti-inflammatory drug and platelet inhibitor has been shown to reduce cancer incidence and metastatic rates and improve survival in some cancer types. This thesis explores the potential role of aspirin as an adjunct therapy in the management of pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC), focusing on its impact on clinical outcome. Through a retrospective study conducted at the University Hospital Hradec Králové (UHHK), data from patients diagnosed with PDAC between 2011 and 2016 were analysed to assess the correlation between long-term aspirin use and tumour operability, TNM stage and survival endpoints. The study reported that patients who had taken aspirin for two or more years prior to diagnosis were more likely to present with operable tumours and less likely to have metastatic disease at diagnosis, thereby increasing the chances of surgical intervention. However, no significant differences in overall survival, progression-free survival, or disease- free survival were observed between aspirin users and non-users, indicating that while aspirin may influence early-stage disease characteristics, its impact on long-term survival remains unclear. The findings underscore the need for further research, particularly in the form of large-scale prospective studies, to clarify the...

Aspirin jako nesteroidní protizánětlivý lék a inhibitor trombocytů prokazatelně snižuje výskyt rakoviny, rychlost metastáz a zlepšuje přežití u některých typů nádorů. Tato práce zkoumá potenciální úlohu aspirinu jako adjuvantní terapie v léčbě pankreatického duktálního adenokarcinomu (PDAC), přičemž se zaměřuje na jeho vliv na klinický výsledek. Retrospektivní studie provedená ve Fakultní nemocnici Hradec Králové (FNHK) analyzovala data pacientů diagnostikovaných s PDAC v letech 2011 až 2016 s cílem posoudit korelaci mezi dlouhodobým užíváním aspirinu a operabilitou nádoru, TNM stadiem a parametry přežití. Studie ukázala, že pacienti, kteří užívali aspirin dva roky nebo déle před diagnózou, měli častěji operabilní nádory a méně často metastatické onemocnění při diagnóze, což zvyšovalo šance na chirurgický zákrok. Nicméně nebyly pozorovány významné rozdíly v celkovém přežití, přežití bez progrese onemocnění nebo přežití bez nemoci mezi uživateli a neuživateli aspirinu, což naznačuje, že i když aspirin může ovlivnit charakteristiky onemocnění v raných stadiích, jeho vliv na dlouhodobé přežití zůstává nejasný. Zjištění zdůrazňují potřebu dalšího výzkumu, zejména ve formě velkých prospektivních studií, k objasnění terapeutického potenciálu aspirinu u PDAC a jeho začlenění do standardních léčebných...