Užití transkraniální stimulace stejnosměrným proudem v léčbě tinitu a jeho psychických komorbidit

Abstract

The theoretical part of our work is divided into three chapters and provides a contemporary systematic literature review of tinnitus, neurostimulation, and selected neurostimulation methods in its therapy. The first chapter includes an overview of the history, epidemiology, etiopathogenesis, theoretical development models, diagnosis, treatment methods, and comorbidities of tinnitus. The second chapter summarizes the history, principles, practical application, use, and adverse effect profile of the transcranial direct current stimulation (tDCS). The third chapter describes the use of neurostimulation methods in tinnitus therapy, especially synthesizing previous works' knowledge, comparing the protocols used, and identifying the positive influence of the intervals between individual tDCS applications on the therapeutic effects. The research part evaluates the short-term and long-term effects of tDCS on the subjective perception of tinnitus, symptoms of depression and anxiety, and quality of life measured by the use of questionnaires. It is a prospective, randomized, double-blind, placebo- controlled clinical trial of 39 participants diagnosed with chronic, non-pulsatile tinnitus. The research protocol included six applications of bifrontal tDCS in two consecutive weeks, 48 to 72 hours apart, with a...

Teoretická část naší práce je rozdělena do tří kapitol a poskytuje soudobý systematický literární přehled problematiky tinnitu, neurostimulace a vybraných neurostimulačních metod v jeho terapii. První kapitola obsahuje přehled historie, epidemiologie, etiopatogeneze, teoretických modelů vývoje, diagnostiky, léčebných metod a komorbidit tinitu. Druhá kapitola shrnuje historii, principy, praktickou aplikaci, využití a profil nežádoucích účinků metody transkraniální stimulace stejnosměrným proudem(tDCS). Třetí kapitola popisuje využití neurostimulačních metod v terapii tinitu, zejména syntetizuje poznatky předchozích prací, srovnává použité protokoly a identifikuje pozitivní vliv prodloužených intervalů mezi jednotlivými aplikacemi tDCS na terapeutické účinky. Výzkumná část hodnotí krátkodobé a dlouhodobé účinky tDCS na míru subjektivního vnímání tinitu, depresivních a úzkostných příznaků a kvality života měřených dotazníkovými metodami. Jde o prospektivní, randomizovanou, dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou klinickou studii s 39 účastníky s diagnózou chronického, nepulzujícího tinitus. Výzkumný protokol zahrnoval šest aplikací bifrontální tDCS ve dvou po sobě jdoucích týdnech, s odstupem 48 až 72 hodin a intenzitou proudu 1,5 mA po dobu 20 minut. Dotazníkové hodnocení bylo provedeno před...