Social Inequalities in Colorectal Cancer Screening (Non-)Attendance in Europe

Abstract

Colorectal cancer (CRC) is one of the most commonly diagnosed cancers worldwide, responsible for nearly a million deaths yearly. Due to its slow progression, there is a unique window of opportunity to detect (and remove) the precancerous lesions or early stages of tumors and reduce CRC incidence and mortality. Regularly repeated fecal occult blood tests for 50-74 years old individuals and a follow-up colonoscopy in case of a positive result is a recommended screening strategy in the European Union. However, each country plans its own CRC screening program, population-based or opportunistic, and the attendance rates vary across Europe. This diploma thesis aimed to characterize the main sociodemographic barriers to CRC screening attendance in Europe, utilizing comparable data from an international cross-sectional health survey EHIS wave 3. To understand the background, lifelong CRC screening non-attendance rates were calculated for each country. Social inequalities were studied on both levels - in the population of the entire Europe and the individual countries. Various socioeconomic and lifestyle factors were used in the analyses as potential predictors of CRC screening attendance behavior. Social inequalities in CRC screening non-attendance persist across Europe. The age- standardized...

Kolorektálny karcinóm (KRK) je jedným z najčastejšie diagnostikovaných typov nádorových ochorení na svete, pričom každoročne spôsobí takmer jeden milión úmrtí. Jeho pomalý vývoj ponúka jedinečný čas na detegovanie (a odstránenie) prekanceróznych lézií a skorých štádií nádorov a zníženie incidencie a mortality KRK. Pravidelne opakované testy na okultné krvácanie do stolice pre ľudí vo veku 50-74 rokov a následná kolonoskopia v prípade pozitívneho výsledku je odporúčanou skríningovou stratégiou v Európskej únii. Avšak, každá krajina si plánuje vlastný skríningový program, populačný alebo oportunistický, a miery účasti sa líšia naprieč Európou. Táto diplomová práca sa zameriavala na charakteristiku hlavných sociodemografických bariér účasti na skríningu KRK v Európe s využitím dát z medzinárodného prierezového zisťovania o zdraví, tretej vlny EHIS. Pre pochopenie situácie boli vypočítané vekovo- štandardizované miery celoživotnej neúčasti pre každú krajinu. Sociálne nerovnosti boli sledované na dvoch úrovniach - v celej európskej populácii a v jednotlivých krajinách. Rôzne socioekonomické faktory a faktory životného štýlu boli použité v analýzach ako potenciálne prediktory účasti na skríningu KRK. Sociálne nerovnosti v neúčasti na skríningu KRK v Európe pretrvávajú. Vekovo- štandardizované miery...