Nausea and vomiting in pregnancy: An evolutionary perspective

Abstract

The symptoms of nausea and vomiting are experienced by a majority of women during their pregnancy. Symptoms range from mild to severe, but even mild symptoms are connected with adverse effects on women's everyday life. Despite its significance, the aetiology of nausea and vomiting in pregnancy (NVP) is not fully understood. The first part of this thesis briefly summarises what is known about the predictors and mechanisms of NVP, including hormonal influences, pregnancy-related, demographic, lifestyle and psychosocial factors. Furthermore, this part focuses on NVP from an evolutionary perspective that, compared to the generally negative view, recognises that NVP has some positive effects on pregnancy outcomes. Different adaptive hypotheses of NVP are described, such as the maternal and embryo protection hypothesis and the compensatory growth hypothesis. The second part consists of five studies focusing on NVP and related topics. The first study focused on dietary and psychosocial correlates of NVP and found a relationship between the level of NVP symptoms and the consumption of milk products and alcohol and a relationship between NVP and stress, anxiety, fatigue and perceived partner support. The next three studies focused on various predictors of NVP and its relationship with disgust in pregnancy....

Symptomy nevolnosti a zvracení pociťuje během těhotenství většina žen. Intenzita symptomů se pohybuje od mírných až po vážné, nicméně i mírné příznaky jsou spojeny s negativním vlivem na každodenní život žen. Etiologie těhotenských nevolností a zvracení však stále není zcela objasněna. První část této disertační práce stručně shrnuje, co je známo o prediktorech a možných mechanismech těhotenské nevolnosti, včetně hormonálních vlivů, faktorů souvisejících s těhotenstvím, s životním stylem, demografických a psychosociálních faktorů. Dále se tato část zaměřuje na těhotenské nevolnosti z evoluční perspektivy, která ve srovnání s obecně negativním pohledem, bere v úvahu, že těhotenská nevolnost může mít určité pozitivní vlivy na plod. Tato část představuje různé adaptivní hypotézy NVP, jako je hypotéza ochrany matky a plodu a hypotéza kompenzačního růstu placenty. Druhou část práce tvoří pět studií zaměřených na těhotenskou nevolnost a zvracení a související témata. První studie se zaměřila na vztah NVP a frekvence konzumace určitých typů potravin a také několika psychosociálních faktorů. Tato studie zjistila vztah mezi mírou symptomů NVP a konzumací mléčných výrobků, alkoholu a cereálií a vztah mezi NVP a stresem, úzkostí, únavou a vnímanou partnerskou podporou. Další tři studie se zaměřily na různé...