Prevence vzniku komplikací při operacích katarakty: Syndrom vlající duhovky

Abstract

Syndrom vlající duhovky (Intraoperative floppy iris syndrome, IFIS) je stav, který predisponuje ke vzniku perioperačních komplikací při operaci katarakty. Syndrom je charakterizován nedokonalou mydriázou před operací, zúžením zornice během operace, nemožností ji rozšířit strečinkem, neobvyklou elasticitou zornicového okraje a vzdouvající se a vlající duhovkou s tendencí k prolapsům. Syndrom byl poprvé zachycen r. 2005 u pacientů léčených pro hyperplázii prostaty užívajících α1 blokátor tamsulosin (Flomax, Omnic). Následující celosvětový tříletý výzkum prokazuje, že IFIS může být nežádoucím účinkem i dalších α1 blokátorů, mezi něž patří antihypertenzíva, antipsychotika a antidepresiva. Ukazuje se, že nejlepší prevencí vzniku komplikací při operaci katarakty v terénu IFIS je především dobře odebraná farmakologická anamnéza ze strany oftalmologa a úzká spolupráce s urologem a dalšími specialisty. Dobrá informovanost umožňuje získat čas pro volbu jiného operačního postupu

Billowing iris syndrome ( Intraoperative floppy iris syndrome , IFIS ) is a condition that predisposes to the formation of perioperative complications during surgery cataracts. The syndrome is characterized by insufficient mydriasis before surgery, constriction of the pupil during surgery , inability to extend her stretching, unusual elasticity of the pupillary margin and surging and billowing iris with tendencies to prolapse . The syndrome was first detected in 2005 patients treated for prostatic hyperplasia treated with α1 blocker tamsulosin ( Flomax , Omnic ) . Following a worldwide three-year research demonstrates that IFIS may be adversely effect and other α1 -blockers , such as antihypertensives , antipsychotics and antidepressants . It turns out that the best prevention of complications during cataract surgery field IFIS is especially well collected by pharmacological history ophthalmologist and close collaboration with urologists and other specialists. good awareness allows you to get time to select another operating procedure