Stanovení sérových hladin vitaminu D u pacientů se zlomeninou krčku femuru

Abstract

Vitamin D significantly affects metabolism of the bone tissue. It keeps homeostasis of calcium and phosphor and thus contributes to healthier mineralization of bones. Lack of those substances pertains to risk factors for development of osteoporosis and subsequent complications during possible downfalls and fractures. The role of vitamin D in bone disease has been increasing in recent years, but its importance in the early post-fracture period is not yet fully understood. This thesis is a prospective study of metabolism of vitamin D and its metabolites in post-operative stage of patients with femoral neck fractures. It is a basic quantitative research, where received data are analysed. Blood samples obtained from a total of 18 patients, whose blood was taken on the day of surgery and 6 weeks after surgery (± 1 week), were used as material. Resulted values of 25-OH vitamin D increased from 23,02 ± 16,02 nmol/l to 25,75 ± 16,30 nmol/l (diameter ± standard deviation). In contrast, 1,25-(OH)2 vitamin D decreased from 76,81 ± 41,84 pmol/l to 55,88 ± 26,34 pmol/l. Statistically significant results at a significance level of p≤0,05 were only observed for parathyroid hormone (PTH), with values decreasing from 6,31 ± 3,95 pmol/l to 3,96 ± 2,25 pmol/l. Vitamin D examinations in our patients showed reduced...

Vitamin D významně ovlivňuje metabolismus kostní tkáně. Udržuje homeostázu vápníku a fosforu a tak přispívá ke zdravé mineralizaci kostí. Nedostatek těchto látek patří mezi hlavní rizikové faktory rozvoje osteoporózy a následných komplikací, včetně pádů a zlomenin. Studium úlohy vitaminu D při onemocnění kostí je v posledních letech na vzestupu, ale jeho význam v časných obdobích po zlomeninách není zatím zcela prostudován. Tato práce je prospektivní studií metabolismu vitaminu D a jeho metabolitů v pooperačním období u pacientů po frakturách krčku femuru. Jedná se o základní kvantitativní výzkum, při kterém analyzujeme získaná data. Jako materiál byly použity krevní vzorky získané od celkem 18 pacientů, kterým byla odebrána krev v den operace a 6 týdnů po operaci (± 1 týden). Výsledné hodnoty 25-OH vitaminu D se zvýšily z 23,02 ± 16,02 nmol/l na 25,75 ± 16,30 nmol/l (průměr ± směrodatná odchylka). Naopak u 1,25-(OH)2 vitaminu D došlo k poklesu ze 76,81 ± 41,84 pmol/l na 55,88 ± 26,34 pmol/l. Statisticky významné výsledky při hladině významnosti p≤0,05 jsme zaznamenali pouze u parathormonu (PTH), kdy hodnoty klesly z 6,31 ± 3,95 pmol/l na 3, 96 ± 2,25 pmol/l. Vyšetření vitaminu D u našich pacientů prokázala snížené sérové koncentrace, které se významně nezměnily ani v průběhu rekonvalescence....