Optimalizace expozičních hodnot při Výpočetní tomografii. Perfuzní CT mozku

Abstract

Téma: Optimalizace expozičních hodnot při výpočetní tomografii MUDr. Jiří Bejček, Klinika zobrazovacích metod, FN Plzeň Úvod: Cévní mozková příhoda se řadí k jednomu z nejčastějších onemocnění v lidské populaci, v ekonomicky vyspělých zemích je druhou nejčastější příčinou úmrtí. Včasná diagnostika a rychlé zahájení léčby hraje klíčovou roli. Pomocí výpočetní tomografie lze časně diagnostikovat cévní mozkovu příhodu a zvolit optimální terapii pro pacienta. Narůstající počty CT vyšetření však zvyšují radiační zátěž populace. Cíl: Cílem předkládané práce bylo analyzovat stroke protokol používaný na Klinice zobrazovacích metod v Plzni, který se používá v diagnostice akutní mozkové ischemie. Dále bylo cílem navrhnout úpravu protokolu s cílem snížit radiační zátěž, zachovat diagnostickou kvalitu zobrazení pro hodnocení a ověřit proveditelnost v praxi. Metodika: Retrospektivně byly analyzovány cirkulační časy původního (testovacího) souboru. Na základě této analýzy byl zaveden zkrácený protokol podle testovacího bolusu prováděného při CT angiografii. Tímto protokolem bylo vyšetřeno 134 pacientů. Následně bylo provedeno snížení napětí na 70 kV a vyšetřeno 108 pacientů. Další úprava protokolu byla provedena podle šíře křivky testovacího bolusu. Tímto protokolem bylo vyšetřeno 38 pacientů. Bylo zhodnoceno snížení...

Topic: Optimization of exposure values in computed tomography MUDr. Jiří Bejček, Department of Imaging Methods, FH Pilsen Introduction: Stroke is one of the most frequent diseases in the human population, the second most frequent cause of death in economically developed countries. Early diagnosis and rapid treatment play a key role. Computed tomography can be used to diagnose stroke and select optimal therapy for the patient. However, rising CT scans increase the radiation exposure of the population. Aim: The aim of this work was to analyze the stroke protocol used in the Department of Imaging Methods in Pilsen, which is used in the diagnosis of acute cerebral ischemia. In addition, the aim was to design a modification of the protocol in order to reduce the radiation exposure, maintain the diagnostic quality of the image for evaluation and verify the feasibility in daily routine. Methods: The circulation times of the original (test) protocol were analyzed retrospectively. Based on this analysis, a shortened protocol was set according to test bolus performed in CT angiography. 134 patients were examined with this protocol. Subsequently, a reduction of the voltage to 70 kV was performed and 108 patients were examined. Further protocol adjustments were made according to the width of test bolus curve. 38...