Pohlavní rozdíly v apoptóze v myokardu u pacientů po transplantaci srdce.
Gender differences in myocardial apoptosis of the patients after heart tranplantation.
dizertační práce (OBHÁJENO)
![Náhled dokumentu](/bitstream/handle/20.500.11956/103024/thumbnail.png?sequence=9&isAllowed=y)
Zobrazit/ otevřít
Trvalý odkaz
http://hdl.handle.net/20.500.11956/103024Identifikátory
SIS: 154049
Kolekce
- Kvalifikační práce [4449]
Autor
Vedoucí práce
Oponent práce
Brát, Radim
Neckář, Jan
Fakulta / součást
1. lékařská fakulta
Obor
-
Katedra / ústav / klinika
Institut klinické a experimentální medicíny
Datum obhajoby
27. 9. 2018
Nakladatel
Univerzita Karlova, 1. lékařská fakultaJazyk
Čeština
Známka
Prospěl/a
Klíčová slova (česky)
Transplantace srdce, apoptóza, pohlavní rozdílyKlíčová slova (anglicky)
Heart transplantation, apoptosis, gender differencesPohlavní rozdíly v apoptóze v myokardu u pacientů po transplantaci srdce Úvod: Mnoho metabolických i strukturálních funkcí kardiovaskulárního systému je ovlivněno pohlavím jedince. Cílem naší práce bylo zjistit citlivost dárcovského ženského a mužského myokardu k perioperační ischémii, jak organizmus ovlivňuje dárcovský myokard druhého pohlaví (sledovaným faktorem byla apoptóza) po transplantaci srdce a zda sledované biomarkery mohou predikovat primární selhání srdečního štěpu (PGD). Materiál a metodika: Výzkum byl rozdělen do třech prospektivních studií. Studie 1 zahrnovala 81 pacientů, kteří podstoupili transplantaci srdce od září 2010 do ledna 2013 a byli rozděleni do dvou skupin podle pohlaví dárce. K průkazu myokardiální nekrózy jsme použili metodu "high sensitive cardiac TnT" (hs-cTnT). Apoptóza byla stanovována imunohistochemickou detekcí kaspázy-3, Bcl-2 a metodou TUNEL z bioptických vzorků. Studie 2 zahrnovala 58 pacientů rozdělených do čtyř skupin podle pohlaví příjemce a dárce. Během dvouletého sledování byla analyzována apoptóza (kaspáza-3, Bcl-2, TUNEL) v jednotlivých skupinách. Ve Studii 3 bylo 64 pacientů. Pomocí uvedených biomarkerů jsme zjišťovali souvislost s rozvojem PGD po transplantaci. Výsledky: U dárců ženského pohlaví byla hladina hs-cTnT významně vyšší již před...
Gender differences in myocardial apoptosis of the patients after heart transplantation Background: Many functions of the cardiovascular apparatus are influenced by gender. The aim of our study was to find out the sensitivity to perioperative ischemia of the donor female and male myocardium; and determine how the organism affects the donor myocardium of the other sex after heart transplantation (detection of apoptosis), and whether the investigated biomarkers can predict primary graft dysfunction (PGD). Methods: The research was divided into three prospective studies. The Study 1 included 81 patients undergoing heart transplantation from September 2010 to January 2013. Patients were divided into two groups according to male allograft and female allograft. In order to prove myocardial necrosis the high-sensitive cardiac troponin T (hs-cTnT) method was used. Apoptosis was determined by immunohistochemical detection of caspase-3, Bcl-2, and by the TUNEL method. The Study 2 includeded 58 patients divided into four groups according to gender; both of the recipient and the donor. Apoptosis (caspase-3, Bcl-2, TUNEL) was analysed in these groups during the two-year follow-up. Into Study 3 64 patients were involved. We investigated the relationship in between these biomarkers and the development of PGD after...