Možnosti meření spasticity dolních končetin u pacientů s DMO

Abstract

Název: Možnosti měření spasticity dolních končetin u pacientů s DMO Cíle: Cílem této práce je v její teoretické části zhodnotit možnosti vyšetření spasticity dolních končetin se zaměřením na odlišení jednotlivých symptomů syndromu centrálního motoneuronu dle konceptu francouzského profesora J.- M. Gracies: Vyšetření spastické parézy v pěti krocích. Ve výzkumné části práce je zjišťován vztah mezi tímto klinickým vyšetřením a svalovou aktivitou při chůzi měřenou pomocí polyEMG u dospělých pacientů s dětskou mozkovou obrnou. Metodologie: Práce má teoreticko-empirický charakter. Teoretická část práce je zpracována jako rešerše na téma spasticity, možností diagnostiky spastické parézy a využití polyEMG při vyšetření chůze u spastické parézy. Druhá, empirická část práce, má formu pilotního kvantitativního výzkumu, kterého se zúčastnilo 6 probandů (4 muži a 2 ženy) mezi 24 a 36 lety s diparetickou formou DMO. U každého z nich proběhla dvě na sobě nezávislá měření. Při každém měření bylo provedeno vyšetření spasticity dle unikátního vyšetřovacího protokolu Vyšetření spastické parézy v pěti krocích dle J.-M. Graciese, kde byly jako sledované proměnné určeny první dva kroky vyšetření - tedy pasivní rozsah pohybu (PROM) a koeficient zkrácení pro krok 1, úhel spasticity a koeficient spasticity pro krok 2....

Title: Measurement of lower extremities spasticity in patients with cerebral palsy Objectives: The aim of the theoretical part of this thesis is to evaluate possibilities of lower extremities spasticity measurement in adult patients with cerebral palsy. The main focus was given to the concept of French professor J.-M. Gracies: Five- step clinical assessment in spastic paresis. This unique concept presents differentiation of three main factors of motor impairment that emerge as a result of a lesion to central motor pathways: stretch sensitive paresis, soft tissue contracture and muscle overactivity. Ability to distinguish these factors is crucial for specific treatment indication. Finding a correlation between the Five-step clinical assessment in spastic paresis and muscle activity in gait measured with polyEMG was the main objective in the practical part of the thesis. Methodology: This thesis has a theoretical-empirical character. The theoretical part is in a form of a research on the topic of spasticity diagnosis, focused on cerebral palsy patients. The empirical part of the thesis has a form of pilot quantitative research, which was attended by 6 participants with cerebral palsy (4 men and 2 women; average age 29 years). There were 2 independent measurement made for each of them. Each...