Detekce a ex vivo eliminace reziduálních nádorových buněk Ewingova sarkomu perzistujících v autologních štěpech hematopoetických kmenových buněk

Abstract

Nádory u dětí a adolescentů jsou relativně vzácná onemocnění. Představují méně než 1% nádorů dospělých, standardizovaná incidence se pohybuje v rozmezí 80-140 nemocných na milion dětí (Lewis, I.J., 2003). Uvádí se, že v rozvinutých zemích onemocnění přibližně jedno z 650 dětí mladších 15 let věku zhoubným nádorovým onemocněním. Nejčastějším typem nádorového onemocnění dětského věku jsou leukémie (30%), následují nádory centrálního nervového systému (20%), maligní lymfomy (13%), neuroblastom (8%), nádory ledvin (6%), nádory měkkých tkání (6%), nádory kostí (5%) a další (retinoblastom, germinální nádory, nádory jater atd.). Epiteliální nádory, které jsou nejčastějšími nádory dospělých pacientů, představují pouze 1-2% z nádorů u dětí (Koutecký, J., 2002, Lewis, I.J., 2003). Odlišný histogenetický původ se u dětských nádorů projevuje na jedné straně agresivním růstem a časným metastazováním většiny nádorů, na druhé straně vyšší citlivostí k protinádorové léčbě (Koutecký, J., 2002, Helman, L.J., Malkin, D., 2005). Řada dříve fatálních onemocnění je zařazením moderní multimodální léčby léčitelná a plně vyléčitelná. V současné době se na specializovaných pracovištích dětské hematoonkologie, při použití všech dostupných léčebných modalit, daří vyléčit 60-80% pacientů bez ohledu na typ a rozsah nádorového onemocnění...

Cancers in children and adolescents are relatively rare diseases. They represent less than 1% of adult cancers, with a standardized incidence ranging between 80-140 cases per one million children (Lewis, I.J., 2003). It is estimated that in developed countries, approximately one in every 650 children under the age of 15 will develop a malignant tumor. The most common type of cancer in childhood is leukemia (30%), followed by tumors of the central nervous system (20%), malignant lymphomas (13%), neuroblastoma (8%), kidney tumors (6%), soft tissue sarcomas (6%), bone tumors (5%), and others (retinoblastoma, germ cell tumors, liver tumors, etc.). Epithelial tumors, which are the most frequent cancers in adults, represent only 1-2% of all childhood cancers (Koutecký, J., 2002; Lewis, I.J., 2003). The different histogenetic origin of pediatric cancers is reflected, on one hand, in the aggressive growth and early metastasis of most tumors, and on the other hand, in their higher sensitivity to anticancer treatment (Koutecký, J., 2002; Helman, L.J., Malkin, D., 2005). Many previously fatal diseases are now treatable and even curable thanks to modern multimodal therapy. Currently, in specialized pediatric hemato-oncology centers, with the use of all available therapeutic modalities, 60-80% of patients can be cured...