Rekonstrukce předního zkříženého vazu kolenního kloubu - experimentální studie dynamické zátěže

Abstract

Přední zkřížený vaz kolenního kloubu má důležitou funkci, což je obecně známo. Rekonstrukce předního zkříženého vazu při jeho poškození patří k nejčastějším ortopedickým operacím. Studie je zaměřena na biomechanické aspekty rekonstrukčních výkonů s důrazem na zhodnocení dynamické zátěže materiálů, které se nejčastěji používají k tomuto účelu. Další možností využití jsou případné reoperace předchozích rekonstrukčních výkonů. Jednotlivé a mnohočetné pruhy šlach m. gracilis a m. semitendinosus (tj. hamstringů) byly vystaveny rovnoměrnému napětí, které se využívá při rekonstrukci předního zkříženého vazu. Vzorky tkání z kadaverů byly biomechanicky testovány a porovnány s originálním předním zkříženým vazem (LCA) a náhradním štěpem z ligamenta patellae (Bone - Patellar Tendon - Bone - BPTB). Materiál a metodika Pro studii byly použity fresh-frozen vzorky, které byly stejným způsobem připraveny pro testování, uchyceny v měřicí soustavě a vystaveny stejným testovacím procedurám. Experimentální štěpy byly získány párově z 21 kolenních kloubů. Měření bylo prováděno za pokojové teploty 21řC, po 24 hodinách tání za teploty 4řC. První část studie byla zaměřena na měření vlastností materiálů (originálního zkříženého vazu, štěpu ligamentum patellae a jednotlivých šlach hamstringů), jako je pevnost, maximální napětí,...

The anterior cruciate ligament (ACL) of the knee joint plays an important role, which is generally well known. Reconstruction of the ACL after injury is among the most common orthopedic procedures. This study focuses on the biomechanical aspects of reconstruction techniques, with an emphasis on evaluating the dynamic loading of materials most commonly used for this purpose. Another possible application includes revision surgeries of previous ACL reconstructions. Single and multiple strands of the m. gracilis and m. semitendinosus tendons (i.e., hamstrings) were subjected to uniform tension, simulating conditions used in ACL reconstruction. Cadaver tissue samples were biomechanically tested and compared with the native anterior cruciate ligament (ACL) and the substitute graft from the patellar ligament (Bone-Patellar Tendon-Bone, BPTB). Materials and Methods Fresh-frozen samples were used for this study. They were prepared identically for testing, mounted in the measuring system, and subjected to the same testing procedures. Experimental grafts were obtained in pairs from 21 knee joints. Measurements were carried out at room temperature (21řC) after 24 hours of thawing at 4řC. The first part of the study focused on measuring the material properties (the native ACL, patellar tendon graft, and individual...