Studium fragmentace DNA spermií u neplodných mužů

Abstract

Bakalářská práce se zabývá publikovanými údaji o fragmentaci DNA lidských spermií, popisuje možné příčiny jejich vzniku. Dále je uveden přehled metod vyšetření integrity DNA spermií. Praktická část popisuje zavedení metody Halosperm - kit pro stanovení úrovně fragmentace DNA ve spermatozoích. Touto metodou jsme vyšetřili 61 mužů s diagnózou idiopatické neplodnosti. U 30% pacientů jsme tímto testem potvrdili silné poškození integrity DNA spermií. Pregnancy rate (PR) u párů v léčbě AR s diagnózou idiopatická neplodnost jsme posuzovali ve skupině s vysokým indexem fragmentace DNA, kde jsme zaznamenali PR 33%. Ve skupině s neporušenou integritou DNA, kde zůstávají nadále nezjištěné příčiny snížené fertilizační schopnosti spermií byla PR 19%. Rozdíl PR v obou skupinách není statisticky významný. K oplodnění in vitro byla doporučena metoda PICSI. Základním předpokladem pro úspěšnou reprodukci je nepoškozená integrita DNA spermií. Integrita DNA je relativně nezávislý parametr hodnocení kvality spermií a poskytuje doplňující a diagnostické informace odlišné od konvenční analýzy. V posledních dvou desetiletích probíhají rozsáhlé studie zaměřené na pochopení mechanismů opravy poškozené DNA. Jako důležité se ukazuje vyvinout nové testy orientované na nedestruktivní stanovení reprodukčního potenciálu spermií,...

The Bachelor thesis addresses published data about fragmentation of human sperm DNA. Overview of examination methods of sperm DNA integrity is also included. The practical part describes the implementation of method Halosperm - kit for the determination of the DNA fragmentation level in spermatozoa. 61 men with diagnosed idiopathic infertility were examined using this method. 30 % of patients who underwent the test were confirmed to have strong sperm DNA integrity damage. Pregnancy rate (PR) of couples in AR treatment with idiopathic infertility diagnosis was assessed in group with high DNA fragmentation index, where PR of 33 % was registered. In a group with intact DNA integrity, where causes of lowered fertilization ability remain undiscovered, PR equalled 19 %. The difference of PR in both groups is not statistically significant. For in vitro fertilization was recommended PICSI method. The basic prerequisite for successful reproduction is undamaged integrity of sperm DNA. The DNA integrity is relatively independent parameter of sperm quality evaluation and provides supplementary and diagnostic information, different from conventional semen analysis. Extensive studies focused on understanding mechanisms of repair damaged DNA have taken place for the past two decades. Development of new tests...