Náborová křivka H-reflexu v diagnostice pseuradikulárních syndromů

Abstract

Title: Recruitment curve of H-reflex in diagnostics of non-radicular syndroms Objectives: The main objective of this work is to verify the conductivity of nerve structures examination recruitment curves H-reflex and M-wave in the EMG examination in probands with non-radicular syndrome L5/S1. Methods: We tested 12 probands clinical trial diagnosed with non-radicular syndrome L5/S1. The test sample was compared with an equally large group of control probands. H-reflex of m.soleus was examined by bipolar stimulation in the fossa poplitea of tibial nerve. The results of an electromyographic examination was evaluated to asymptomatic and symptomatic side. Amplitude of H-reflex and M-wave, slope of recruitment curve, peaks of recruitment curves for the H-reflex and M-wave and the ratio Hmax / Mmax were evaluated and statistically compared. Results: Results of non-radicular syndrome L5/S1showed no significant change in the H-reflex. Due to this result we can suggests that there is no damage in nerve fibres in patients with non-radicular syndrome. Keywords: non-radicular syndrome, H-reflex, M-wave, recruitment curve

Název: Náborová křivka H-reflexu v diagnostice pseuradikulárních syndromů Cíle: Hlavním cílem této práce je ověřit vodivost nerovových struktur vyšetřením náborové křivky H-reflexu a M-vlny v rámci EMG vyšetření u probandů s pseudoradikulárním syndromem L5/S1. Metody: V naší práci jsme v rámci klinické studie testovali 12 probandů s diagnostikovaným pseudoradikulárním syndromem L5/S1. Testovaný vzorek jsme porovnali se stejně velkou skupinou kontrolních probandů. Byl vyšetřen H-reflex m.soleus bipolární stimulací n.tibialis v popliteální jamce. Výsledky z elektromyografického vyšetření byl porovnán pro asymptomatickou a symptomatickou končetinu. Hodnocené parametry byly amplitudy H-reflexu a M-vlny, strmost náborové křivky, maxima náborové křivky pro H-reflex i M-vlnu a poměr Hmax/Mmax. Výsledné hodnoty byly statisticky zpracovány. Výsledky: Zjistili jsme, že v případě pseudoradikulárních bolestí L5/S1 nedochází k signifikantním změnám H-reflexu. Z tohoto výsledku lze usuzovat, že nedochází ani k poškození vedení nerovovým vláknem u pacientů s pseudoradikulárním syndromem. Klíčová slova: pseudoradikulární syndrom, EMG, H-reflex, M-vlna, náborová křivka