Zavedení mikrobiologické diagnostiky původců invazivních infekcí - Bartonella henselae a Bartonella quintana

Abstract

Bartonely jsou původci infekcí s pestrou klinickou symptomalogií, včetně závažných, jako je např. endokarditida. Přímý průkaz bartonel se dosud v České Republice neprovádí a proto je nutné se touto problematikou zabývat. Správná diagnostika těchto infekcí je předpokladem cílené antibiotické léčby pacientů. Do rodu Bartonella dnes patří více než 20 druhů bakterií. Jsou to malé gramnegativní tyčinkovité bakterie, které způsobují nové tzv. emerging infekce, jako je cat scratch disease (CSD), projevující se typickou regionální lymfadenitidou, dále bacilární angiomatózu (BA), jejímiž typickými symptomy jsou kožní a podkožní uzlíky (noduly). Dále také vyvolávají nemoc zvanou zákopová horečka nebo jihoamerická bartonelóza. V experimentální části práce byly provedeny genotypové a fenotypové metody na diagnostiku těchto bakterií, konkrétně na dva druhy bartonel, a to Bartonella henselae a Bartonella quintana. Výsledky ukazují, že vhodnými metodami na diagnostiku bartonel, jsou amplifikace rodově specifických genů ribC a ftsZ, dále provedení metody pulzní elektroforézy (PFGE) jako typizační metody a ze stanovení citlivostí na antibiotika se jako nejvhodnější ukázalo testování E-testy. V této práci byla provedena optimalizace genotypových i fenotypových metod, z nichž se některé ukázaly jako vhodné pro...

Bartonellae are agents of infections with varied clinical symptomalogy, including serious, such as endocarditis. Direct detection of Bartonella so far in the Czech Republic and therefore does not need to address this issue. Proper diagnosis of these infections is a prerequisite for targeted antibiotic therapy for patients. The genus Bartonella today are more than 20 kinds of bacteria. They are small Gram-negative rod-shaped bacteria that cause the new emerging infections such as cat scratch disease (CSD), showing the typical regional lymphadenitis, as well as bacillary angiomatosis (BA), whose typical symptoms are skin and subcutaneous nodules (nodules). They also cause a disease called trench fever or South American bartonelosis. In the experimental part of the work was performed genotypic and phenotypic methods for the diagnosis of these bacteria, specifically on two types of Bartonella, Bartonella henselae and Bartonella quintana . The results show that by suitable methods to diagnose Bartonella are amplification genus- specific genes ribC and ftsZ, further embodiment of a method pulsed electrophoresis (PFGE) as typing method and the determination of susceptibility to antibiotics, the most appropriate testing showed E-test. This work was carried out optimization of genotypic and phenotypic...