Ošetřovatelská péče o pacienta v souvislosti s implantací kardiostimulátoru

Abstract

Pacemaker implantation is a relatively common treatment of bradyarrhythmias today. This work deals with the nursing care about a patient who undergoes this surgery. The theoretical section summarizes the implantation issue, its indications, available devices and describes the typical course of the implantation. The practical part presents a case report. A fifty-six year old female patient undergoes a pacemaker implantation. She suffers from sick sinus syndrome manifested with bradycardia and palpitations, recently states of weakness and dizziness appeared, there were several collapses. The nursing process is handled according to the Model by M. Gordon. Particular attention is paid to mental state of the patient. Education of is also promoted. The patient must properly understand the reason for pacemaker implantation indication. She must also be advised of the necessary regimen after the surgery, which is an essential part of the treatment. Objectives that were set out in the plan of nursing care were achieved. The patient successfully underwent surgery, she was thoroughly educated and we can expect an increase in the quality of her life.

Implantace kardiostimulátoru je dnes již poměrně běžným způsobem léčby bradyarytmií. Tato práce se zabývá ošetřovatelskou péčí o pacientku, která tento zákrok podstupuje. V teoretické části je shrnuta problematika implantace, indikace, dostupné přístroje a je popsán typický průběh samotné implantace. Praktická část představuje kazuistiku. Šestapadesátiletá pacientka přichází k implantaci kardiostimulátoru. Trpí syndromem chorého sinu projevujícím se bradykardií s palpitacemi, poslední době se objevují stavy slabostí, závratí, došlo k několika kolapsům. Ošetřovatelský proces je zpracován podle modelu M. Gordonové. Zvláštní pozornost je věnována psychickému stavu pacientky. Vyzdvižena je rovněž edukace pacientky. Pacientka musí řádně pochopit důvod, proč u ní byla indikována implantace kardiostimulátoru. Rovněž musí být poučena o nezbytných režimových opatřeních po zákroku, která tvoří nedílnou část léčby. Cíle, které byly stanoveny v plánu ošetřovatelské péče, byly dosaženy. Pacientka úspěšně podstoupila zákrok, byla důkladně poučena a lze očekávat zvýšení kvality života.