Změny metabolismu mozku v léčbě psychiatrických onemocnění sledované pomocí kvantitativní encefalografie a pozitronové emisní tomografie

Abstract

Low Resolution Brain Elecromagnetic Tomography (LORETA) is a method of quantitative EEG (QEEG), which permits 3D tomography of electrical brain activity. Positron emission tomography (PET) reflects changes of brain metabolism and regional blood flow. The aim of the thesis was to evaluate the neurobiological correlates of changes in psychopathology during treatment of schizophrenia and depression, revealed by QEEG and PET, subsequently to evaluate the applicability of these two methods, and third to compare the mechanism of two therapeutic tools, antipsychotics and low-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation (LF-rTMS) from QEEG point of view. The first part contains the theoretical information about disorders and therapeutic tools and the review of QEEG and PET findings. The empirical part is based on four articles (Tislerova et al., 2008; Horacek et al., 2007; Kopecek et al., 2011; Kopecek et al., 2008) and a common discussion constitutes the end part. In the study 1, we compared schizophrenic patients treated with olanzapine or clozapine with antipsychotic-naive patients. We found changes of electrical activity in anterior cingulate and in temporo-limbic structures. In the study 2 we studied schizophrenic patients with auditory hallucinations treated by LF-rTMS. The clinical improvement was...

Elektromagnetická mozková tomografie s nízkým rozlišením (Low Resolution Brain Elecromagnetic Tomography, LORETA) je metoda kvantitativní analýzy EEG (QEEG) umožňující aktuální, 3D zobrazení distribuce elektrické aktivity mozku. Pozitronová emisní tomografie (PET) zobrazuje změny metabolizmu a prokrvení jednotlivých mozkových oblastí. Cílem práce bylo hodnocení neurobiologického korelátu změny psychopatologie v průběhu terapie schizofrenie a deprese pomocí metod QEEG a PET, zhodnocení využitelnosti těchto dvou metod ve výzkumu a porovnání mechanismu účinku dvou léčebných intervencí, antipsychotik a nízkofrekvenční repetitivní transkraniální magnetické stimulace (NF-rTMS), z hlediska QEEG. Úvod je tvořen teoretickými informacemi o výše uvedených onemocněních a jejich léčbě a přehledem QEEG a PET nálezů. Empirická část práce je souborem čtyřech původních publikací (Tislerova et al., 2008; Horacek et al., 2007; Kopecek et al., 2011; Kopecek et al., 2008), závěrem je pak společná diskuze a zhodnocení cílů práce. Ve studii 1 byly u schizofrenních pacientů léčených monoterapií olanzapinem nebo klozapinem v porovnání s pacienty dosud neléčenými nalezeny změny v elektrické aktivitě v předním cingulu, ve frontálních a temporo-limbických oblastech. Ve studii 2 došlo u schizofrenních pacientů se sluchovými...