Mechanismy inzulínové rezistence u lidí se zaměřením na adipózní tkáň

Abstract

Souhrn Úvod Vzhledem ke své endokrinní aktivitě, zasahující do regulace intermediárního metabolismu, imunitních funkcí či aterogeneze, hraje tuková tkaň důležitou roli v rozvoji inzulínové rezistence (IR). Blokáda angiotensin li typ 1 receptoru (ARB) potencionálně zvyšuje inzulínovou senzitivitu, patofyziologické mechanismy těchto metabolických účinků, jako např. vliv na endokrinní aktivitu tukové tkáně, nejsou in vivo spolehlivě objasněny. Cíle Cílem práce bylo přispět k poznání mechanismů, kterými se tuková tkáň uplatňuje při rozvoji IR. Studie I - Zhodnotit vliv akutně navozené hyperinzulinémie s a bez akutní ARB na plazmatické koncant.rau: vybraných adlpoklnů a Jejich expresi v subkutánní tukové tkáni (SAT) u pacientů s diabetem 2. typu a zdravých kontrolních osob Studie li - Zhodnotit vliv 3-týdenní léčby telmisartanem na inzulínovou rezistenci a plazmatické hladiny vybraných adipokinů a jejich exprese v SAT u osob s metabolickým syndromem a zvýšenou glykémií nalačno Studie Ill - Zhodnotit vliv prolongované hypertriglyceridémie na plazmatické koncentrace a SAT exprese vybraných adipokinů u pacientů s diabetem 2. typu a zdravých kontrolních osob Studie IV - Stanovit plazmatické hladiny vybraných cytokinů a adipokinů a jejich exprese v SAT u jedinců s různými kategoriemi intolerance glukózy. Metodika K...

lntroduction Due to its endocrine activity, which coritributes to regulation of intermediary metabolism, immune functions or atherogenesis, adipose tissue has been implicated in the pathogenesis of insulin resistance (IR). Angiotensin li type 1 receptor blockade (ARB) is supposed to enhance insulin sensitivity; however the underlying mechanisms, e.g. effects on adipose tissue endocrine activity, have not been clarified in humans till now. Aims The aim of the thesis was to extend the knowledge of adipose tissue mechanisms contributing to IR. Study I - To investigate the effect of acutely induced hyperinsulinaemia with and without acute ARB on plasma concentrations and subcutaneous adipose tissue (SAT) expressions of selected cytokines in patients with type 2 diabetes and healthy controls Study li - To investigate the effect of 3-week telmisartan treatment on insulin resistance and plasma concentrations and SAT expressions of selected cytokines and adipokines in subjects with metabolic syndrome and impaired fasting glucose Study Ill - To investigate the effect of prolonged hypertriglyceridaemia on plasma concentrations and SAT expressions of selected cytokines and adipokines in patients with type 2 diabetes and healthy control subjects Study IV - To assess the plasma concentrations and SAT expressions...