Výskyt multirezistentních kmenů Klebsiella spp. ve FN Hradec Králové v letech 2008-2010

Abstract

Univerzita Karlova v Praze Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra biologických a lékařských věd Kandidát: Bc. Kateřina Schrammová Školitel: MUDr. Pavla Paterová Název diplomové práce: Výskyt multirezistentních kmenů Klebsiella spp. ve FN Hradec Králové v letech 2008-2010 Klebsiella pneumoniae produkující širokospektré beta-laktamázy (ESBL) je celosvětově rozšířeným patogenem způsobující časté nozokomiální infekce, které jsou spojeny s vyšší mortalitou a omezením léčebných možností. Pro prevenci nozokomiálního přenosu je nezbytné stanovení a dodržování postupů správné ošetřovatelské praxe zaměřených na multirezistentní kmeny. Praktická část diplomové práce je zaměřena na výskyt K. pneumoniae produkující ESBL ve Fakultní nemocnici Hradec Králové od ledna 2009 do prosince 2010. Do souboru byly zařazeny všechny pozitivní kultivace materiálů od pacientů FN HK. Výskyt K. pneumoniae byl hodnocen podle materiálu, záchytu na jednotlivých klinikách, v intenzivní a strandardní péči, v chirurgických oborech, podle věku a v čase. V roce 2009 bylo izolováno celkem 1545 kmenů K. pneumoniae produkující ESBL, v roce 2010 1716 kmenů. Nejčastěji pozitivním materiálem je moč (34-35 %) a vzorky z dýchacích cest (43-52 %). ESBL K. pneumoniae tvoří 33 % v roce 2009 a 40 % v roce 2010 ze všech izolovaných K....

Charles University in Prague Faculty of Pharmacy in Hradec Králové Department of Biological and medical Sciences Candidate: Bc. Kateřina Schrammová Supervisor: MUDr. Pavla Paterová Title of diploma thesis: The incidence of multidrug resistant strains of Klebsiella spp. at UH in Hradec Kralove in the years 2008-2010 Klebsiella pneumoniae producing a broad spectrum beta - lactamases ( ESBLs ) are of global common pathogen causing nosocomial infections that are associated with higher mortality and limiting treatment options. To prevent nosocomial transmission is necessary to determine and compliance with procedures of the correct nursing practice focused on multidrug-resistant strains. The practical part is focused on the occurrence of ESBL-producing K. pneumoniae in a University Hospital Hradec Králové from January 2009 to December 2010. The file contains all the positive culture of material from patients of HK Hospital. The incidence of K. pneumoniae is evaluated by material, capture the individual clinics, in intensive and standard care, in surgical specialties, age and time. In 2009 is isolated a total of 1545 strains of ESBL -producing K. pneumoniae, 1716 strains in 2010. The most positive material is urine (34-35 %) and samples from the respiratory tract (43-52 %). ESBL K. pneumoniae account for...