Systémová mastocytóza

Abstract

Cílem mé diplomové práce je uvedení do problematiky systémové mastocytózy a diskuze nad výsledky alergenové imunoterapie u pacientů se systémovou mastocytózou a jejími preventivními účinky před opakovanými anafylaktickými reakcemi. Pacienti se systémovou mastocytózou jsou více ohroženi závažnou systémovou anafylaktickou reakcí po bodnutí blanokřídlým hmyzem než pacienti trpící alergií na jed blanokřídlého hmyzu bez elevované bazální tryptázy. Tato závažná reakce může skončit i smrtí pacienta, proto je důležité jí profylakticky předcházet. Lékem volby u pacientů alergických na jed blanokřídlého hmyzu je hyposenzibilizační léčba - alergenová imunoterapie, která používá alergeny jedu kauzálního blanokřídlého hmyzu (včelí, vosí). Práce se snaží shrnout poznatky dosud získané o vhodnosti této léčby i u pacientů se systémovou mastocytózou, výskytu nežádoucích účinků, optimálním dávkovacím schématu a délky léčby u těchto pacientů.

The aim of my thesis is the introduction of the systemic mastocytosis and discussion about results of allergen immunotherapy in patients with systemic mastocytosis and its preventive effects against recurrent anaphylactic reactions. Patients with systemic mastocytosis are more prone to severe systemic anaphylactic reactions after Hymenoptera stings than in the general insect venom allergic population patients without elevated basal tryptase. This severe reaction can result in the death of the patient, it is important to prevent it prophylactically. The medication of choice in insect venom allergic patients is hyposensibilization therapy - allergen immunotherapy, which uses venom allergens of causal Hymenoptera (honey bee, yellow jacket). The thesis aims to summarize the results obtained so far about the appropriateness of this treatment in patients with systemic mastocytosis, side-effects during VIT, optimal dosing schedule and duration of treatment in these patients.