Terapeutická aliance a její efekt na fyzioterapii ve spojitosti s genderem

Abstract

Úvod: Terapeutická aliance patří mezi faktory, které mohou významně ovlivnit výsledky fyzioterapie. Ačkoli přibývá důkazů, že tomu tak skutečně je, její vliv zatím není ve fyzioterapii dostatečně prozkoumán. V psychoterapii je v literatuře popisován tzv. female therapist effect, tedy předpoklad, že terapeutky mohou častěji vytvářet silnější alianci a dosahovat lepších klinických výsledků. Tento efekt však dosud nebyl zkoumán v kontextu fyzioterapie. Obecně navíc v oblasti fyzioterapeutického a rehabilitačního výzkumu chybí dostatek studií, které by systematicky hodnotily vliv genderu na průběh a výsledky terapie. Cíl: Tato diplomová práce si klade za cíl ověřit, zda je vyšší síla terapeutické aliance spojena s lepším výsledkem fyzioterapie u pacientů s chronickou muskuloskeletální bolestí. Zároveň usiluje o zjištění, zda lze v kontextu fyzioterapie - obdobně jako v psychoterapii - uvažovat o female therapist effect, tedy zda pohlaví terapeuta souvisí se silou terapeutické aliance a výsledky terapie. Metodika: Výzkum probíhal formou multicentrické longitudinální observační studie realizované v období od října 2025 do března 2026 na několika pracovištích v České republice. Do finální analýzy bylo zařazeno 31 participantů s kompletními daty. Terapeutická aliance byla hodnocena pomocí dotazníku Working...

Background: The therapeutic alliance is among the factors that can significantly influence physiotherapy outcomes. Although the body of evidence supporting this assumption is growing, its role has not yet been sufficiently investigated in physiotherapy. In psychotherapy, the literature describes the so-called female therapist effect, an assumption that female therapists may more often form a stronger alliance and achieve better clinical outcomes. However, this effect has not yet been examined in the context of physiotherapy. More broadly, physiotherapy and rehabilitation research lacks a sufficient number of studies that systematically evaluate the impact of gender on the course and outcomes of therapy. Objective: This thesis aims to examine whether a stronger therapeutic alliance is associated with better physiotherapy outcomes in patients with chronic musculoskeletal pain. It also seeks to determine whether, in the context of physiotherapy-similarly to psychotherapy-the female therapist effect can be considered. That is, whether the therapist's gender is related to the strength of the therapeutic alliance and treatment outcomes. Methods: The research was conducted as a multicentre longitudinal observational study carried out between October 2025 and March 2026 at several sites across the Czech...