Epidemiologie, komorbidity a markery kardiovaskulárního rizika u pacientů s hidradenitis suppurativa v rámci její sekundární prevence

Abstract

Hidradenitis suppurativa (HS) is a chronic, relapsing, systemic inflammatory disease. Although HS is not primarily a life-threatening condition, it has a substantial negative impact on patients' quality of life and is associated with a wide range of systemic comorbidities, including metabolic, cardiovascular, psychiatric, and gastrointestinal disorders. Consequently, HS represents a condition with significant health-related and socioeconomic burden. An increasing body of evidence suggests that chronic systemic inflammation in patients with HS may contribute to an elevated cardiovascular risk, already at the stage of subclinical atherosclerosis. Despite this assumption, comprehensive data on the epidemiology, comorbidities, and cardiovascular risk factors of patients with HS in the Czech Republic have so far been lacking. The aim of this doctoral thesis was to analyze the epidemiological and clinical characteristics of patients with moderate-to-severe hidradenitis suppurativa in the Czech Republic. In parallel, the study aimed to assess selected markers of endothelial dysfunction and systemic inflammation in patients with HS and to evaluate the effect of tumor necrosis factor- alpha (TNF-α) inhibitor therapy on their serum concentrations. In the first part of the thesis, an observational...

Hidradenitis suppurativa (HS) je chronické, relabující, systémové zánětlivé onemocnění. Přestože HS není primárně život ohrožující chorobou, má výrazný negativní dopad na kvalitu života pacientů a je asociována s řadou systémových komorbidit, včetně metabolických, kardiovaskulárních, psychiatrických a gastrointestinálních onemocnění. V důsledku toho má významný zdravotní a socioekonomický dopad. Rostoucí množství důkazů naznačuje, že chronický systémový zánět u pacientů s HS může přispívat ke zvýšenému kardiovaskulárnímu riziku, a to již ve fázi subklinické aterosklerózy. Přes tento předpoklad však dosud chyběla ucelená data o epidemiologii, komorbiditách a kardiovaskulárních rizikových faktorech pacientů s HS v České republice. Cílem této dizertační práce bylo analyzovat epidemiologické a klinické charakteristiky pacientů se středně těžkou a těžkou formou hidradenitis suppurativa v České republice. Současně bylo cílem práce posoudit vybrané markery endoteliální dysfunkce a systémového zánětu u pacientů s HS a zhodnotit vliv léčby inhibitory TNF-α na jejich sérové koncentrace. V první části práce byla provedena observační retrospektivní multicentrická analýza dat 299 pacientů se středně těžkou a těžkou formou HS z celorepublikového registru BIOREP. Hodnoceny byly demografické charakteristiky,...