Pre ELPIC studie

Abstract

AJ Discontinuing futile treatment and providing palliative care in intensive care units is a clinically and ethically challenging area of healthcare. One of the procedures discussed at the end of a patient's life is terminal extubation (TE), the perception of which by families remains under-researched in the Czech environment. This work is conceived as a pilot prospective observational study (pre-ELPIC - End of life practices in Czech ICU), whose main objective was to verify the feasibility of the research design and the usability of the data collection tools as a basis for the follow-up ELPIC project and to assess the perception of the end of life by patients' families depending on the method of discontinuing organ support (TE vs. without TE). At the same time, differences in overall satisfaction, perception of dignity, level of information, presence of family at the bedside, occurrence of negative memories, and length of the dying process were monitored. The study was observational and multicenter in nature and was conducted at selected intensive care units in the Czech Republic (CR). Clinical data were collected using a structured form, and approximately one month after the patient's death, relatives were contacted by telephone; the data were analyzed using descriptive and nonparametric...

CZ Ukončování marné léčby a poskytování paliativní péče na jednotkách intenzivní péče představuje klinicky i eticky náročnou oblast zdravotní péče. Jedním z diskutovaných postupů v závěru života pacientů je terminální extubace (TE), jejíž vnímání ze strany rodin zůstává v českém prostředí málo prozkoumané. Tato práce je koncipována jako pilotní prospektivní observační studie (pre-ELPIC - End of Life Practices in Czech ICU), jejímž hlavním cílem bylo ověřit proveditelnost výzkumného designu a použitelnost sběrných nástrojů jako východisko pro navazující projekt ELPIC a orientačně posoudit vnímání závěru života rodinami pacientů v závislosti na způsobu ukončení orgánové podpory (TE vs. bez TE). Současně byly sledovány rozdíly v celkové spokojenosti, vnímání důstojnosti, míře informovanosti, přítomnosti rodiny u lůžka, výskytu negativních vzpomínek a délce procesu umírání. Studie měla observační, multicentrický charakter a byla realizována na vybraných pracovištích intenzivní péče v České republice (ČR). Klinická data byla sbírána pomocí strukturovaného formuláře a přibližně jeden měsíc po úmrtí pacienta byli příbuzní kontaktováni telefonicky; data byla analyzována pomocí deskriptivní a neparametrické statistiky. Pilotní studie potvrdila, že tento typ výzkumu je v českém prostředí proveditelný,...