Četnost výskytu diastázy m. rectus abdomis u předškolních dětí

Abstract

Aim: This pilot study aimed to map the prevalence of diastasis rectus abdominis (DRA) in preschool-aged children and to analyze its potential functional associations with foot arch integrity and dynamic hip joint stability (dynamic knee valgus). Methods: The study cohort consisted of 86 children aged 5-7 years (median age 6). The protocol was approved by the Ethics Committee of the Faculty of Physical Education and Sport, Charles University (Ref. No. 90/2023 and 107/2026). DRA was assessed in two dynamic positions: first through visual inspection for "bulging," followed by manual palpation to identify gapacording to (Benjamin et al. 2020). Foot arch status was evaluated via visual inspection and functional testing (heel-rise test) using a three-point ordinal scale. Internal hip rotation (dynamic knee valgus) was monitored during two specific tasks: the "Bear Crawl" (representing a closed kinematic chain) and a "Symmetric Jump" (representing dynamic landing/take-off). Statistical analysis was performed using Kendall's tau-b, Mann-Whitney U, Cohen's kappa, and the McNemar test. Results: Some form of DRA was observed in 54.56 % of the participants, with the more clinically significant "bulging" present in 18.60 % (n=16). Analysis revealed a statistically significant, though weak, positive correlation...

Cíl: Tato pilotní sonda si klade za cíl zmapovat četnost výskytu diastázy přímého břišního svalu (diastasis rectus abdominis - DRA) u dětí předškolního věku a analyzovat její souvislosti s kvalitou nožní klenby a dynamickou stabilitou kyčelních kloubů. Metody: Výzkumný soubor tvořilo n = 86 dětí ve věku 5-7 let. Projekt byl schválen etickou komisí UK FTVS (č. j. 90/2023 a 107/2026). Diagnostika DRAprobíhala ve dvou dynamických pozicích. Nejdříve bylo hodnoceno, zda je přítomný "bulging" (stříška), následně bylo hodnoceno, zda je šířka palpačně větší než jeden prst terapeuta (1,5cm) dle Benjamin et al.(2020). Stav klenby byl hodnocen aspekčně a funkčně (heel-rise test) na tříbodové škále. Vnitřní rotace v kyčelních kloubech byla posuzována v pozicích "medvěd" (uzavřený kinematický řetězec) a "přeskok" (dynamický dopad/odraz). Data byla statisticky vyhodnocena pomocí Kendallova tau b, Mann-Whitney U testu, Cohenova kappa a McNemarova testu. Výsledky: Jakákoliv forma diastázy byla zaznamenána u 54,56 % dětí, přičemž závažnější forma s přítomností "bulgingu" ("stříšky") byla zjištěna u 18,60 % probandů (16 z 86). Analýza prokázala statisticky významnou, avšak slabou pozitivní korelaci mezi stupněm DRA a závažností plochonoží (Kendallovo tau b = 0,235; p = 0,012). Z hlediska řetězení poruch byl zjištěn...