Tako-tsubo syndrom u nekardiálně závažně nemocných pacientů - současná epidemiologie, rizikové faktory vzniku a špatné prognózy

Abstract

Introduction: The main characteristics of Takotsubo syndrome is the triggering mechanism. These can be physical, emotional or unknown triggers. A larger number of patients with Takotsubo syndrome are those who develop the syndrome due to a somatic disease - it means a physical trigger, as shown by large International registries of patients with Takotsubo syndrome. Aim: The primary aim of the study was to determine the incidence of patients with Takotsubo syndrome developed by a serious primary non-cardiac disease at the University Hospital Královské Vinohrady. The secondary aim was to compare all patients with Takotsubo syndrome according to the triggering factors, in order to determine differences in basic characteristics, clinical course, complications and prognosis. Method and results: Patients in whom the diagnosis of Takotsubo syndrome was confirmed based on the international Inter-TAK diagnostic criteria were prospectively included in the monocentric registry. Then the patients were divided according to the triggering mechanism of TTS. A total of 155 patients with TTS were included in a ten-year registry. Most patients (81) had a physical trigger, followed by 42 patients with an emotional factor, and at least 32 (20%) had an unknown trigger. There were no differences between patients in basic...

Úvod: Jedna ze základních charakteristik Takotsubo syndromu jsou spouštěcí mechanismy tohoto onemocnění, které mohou být jak emoční, fyzické nebo neznámé. Z velkých mezinárodních registrů o pacientech s Takotsubo syndromem vyplývá, že převažuje počet pacientů, kteří rozvinou toto onemocnění na základně závažného somatického postižení - to znamená tzv. fyzický spouštěč. Cíl: Primárním cílem studie bylo zjištění incidence pacientů s Takotsubo syndromem rozvinutým závažným primárním nekardiálním onemocněním ve Fakultní nemocnici Královské Vinohrady. Sekundárním cílem práce bylo porovnat všechny pacienty s Takotsubo syndromem podle spouštěcího faktoru, s cílem zjistit rozdíly v základní charakteristice, klinického průběhu, komplikací a prognóze. Metoda a výsledky: Pacienti, u kterých byla potvrzena diagnóza Takotsubo syndromu na základě mezinárodních Inter-TAK diagnostických kritérií, byli prospektivně zařazeni v monocentrickém registru fakultní nemocnice. Následně byli pacienti rozděleni dle mechanismu vzniku TTS. Za desetileté období, bylo celkem zařazeno 155 pacientů s TTS. Nejvíc pacientů 81 bylo s fyzickým spouštěčem, dále 42 pacientů s emočním faktorem a nejméně 32 (20%) bylo s neznámým spouštěcím faktorem. Mezi pacienty nebyly rozdíly v základních charakteristických rysech (91% žen s průměrným...