Vliv posturální rehabilitace na sílu inspiračního svalstva, kvalitu života a dynamické plicní parametry u pacientů s GERD .

Abstract

Objectives: GERD is a prevalent gastrointestinal disorder with complex and multifactorial pathophysiology. Diaphragm is an important part of the antireflux barrier and being a skeletal muscle, it can be influenced by postural rehabilitation. The aim of this study is to prove positive outcomes of postural rehabilitation on the strength of inspiratory muscles, quality of life and dynamic lung parameters in patients with GERD. Methods: This study included 2 participants diagnosed with GERD by endoscopic examination. Postural activity was evaluated using selected functional test from DNS protocol. For objective outcomes we used the DNS Brace device. MIP was recorded with PrO2 device, FEV1 was obtained through spirometry. Quality of life was reported using HRQL-GERD questionnaire. Respiratory amplitudes were measured in mesosternal and xiphosternal level. Participants underwent 8 therapies, once a week, each session lasted 60 minutes. Therapy was delivered by a certified DNS therapist. Results: The total score of selected functional tests increased in subject 1 from 52 to 67 points, in subject 2 from 61 to 68 points. DNS Brace values increased in both subjects in all positions and stereotypes. MIP in subject 1 decreased significantly from 20,0 ± 3,0 cmH2O to 11,5 ± 1,5 cmH2O, in subject 2 increased from...

Východiska: GERD je velmi časté gastrointestinální onemocnění, jehož patofyziologie je komplexní a multifaktoriální. Bránice je zásadní složkou antirefluxní bariéry, a protože se jedná o kosterní sval, lze její funkci ovlivnit posturální rehabilitací. Cíl: Ověření pozitivního účinku posturální rehabilitace na sílu nádechových svalů, kvalitu života a dynamické plicní parametry u pacientů s GERD. Metodika: Byly zahrnuty 2 probandky s diagnostikovaným GERD pomocí endoskopie. K hodnocení posturální aktivity byly využity vybrané funkční testy z DNS protokolu, k objektivizaci bylo využito zařízení DNS Brace. MIP byl měřen zařízením PrO2 a hodnoty FEV1 byly zjišťovány využitím spirometru. Kvalita života byla hodnocena dotazníkem HRQL- GERD. Pro objektivizaci rozvíjení hrudníku byly měřeny respirační amplitudy v úrovni mezosternale a xiphosternale. Proběhlo 8 terapií v rozestupech 1 týdne a trvaly 60 minut. Terapie vedl proškolený DNS terapeut. Výsledky: Celkové skóre vybraných funkčních testů vzrostlo u probandky 1 z 52 na 67 bodů, u probandky 2 z 61 na 68 bodů. Hodnoty z DNS Brace se zvýšily u obou probandek ve všech sledovaných pozicích a stereotypech. MIP u probandky 1 výrazně poklesl z 20,0 ± 3,0 cmH2O na 11,5 ± 1,5 cmH2O, u probandky 2 došlo ke zvýšení z 68,0 ± 10,0 cmH2O na 69,5 ± 4,5 cmH2O. FEV1 u...